Strefa Alergii | Trendy w alergii
Marsz alergiczny. Czy można go powstrzymać?

/ 5.

Do przeczytania w 6 minut
Wszystko z reguły rozpoczyna się od alergii pokarmowej. Później mogą do niej dołączyć problemy skórne, nieżyt nosa i astma. Tak może wyglądać marsz alergiczny u dziecka. Czy narastanie chorób alergicznych da się powstrzymać?

Czym jest marsz alergiczny?

Dziecko u lekarza z matką, kaszel, marsz alergiczny

Najkrócej mówiąc to zmienność objawów i chorób alergicznych występujących u jednej osoby i narastających wraz z jej wiekiem. Typową postać marszu alergicznego otwiera najczęściej alergia pokarmowa w wieku niemowlęcym. Następnie może ona przejść w atopowe zapalenie skóry oraz astmę atopową.
Co istotne, nie zawsze marsz alergiczny przebiega w ten sam sposób. Nie należy więc bagatelizować mniej uciążliwych objawów alergii w wieku dziecięcym. W kolejnych latach mogą one nabrać na sile i stać się znacznie większym problemem zdrowotnym [1].

Kiedy rozpoczyna się marsz alergiczny?

Mogłoby się wydawać się, że problem nie jest duży i dotyczy niewielkiej liczby chorych. Okazuje się jednak, że jest zupełnie inaczej.  Według badań, marsz alergiczny rozwija się nawet u 74% dzieci, które wcześniej dotknęła jakaś choroba alergiczna [2]. Objawy najczęściej pojawiają się w okresie niemowlęcym, ponieważ to wtedy dziecko ma pierwszy kontakt z alergenami. W tym okresie życia najczęściej są to alergeny jajka i mleka krowiego.

Marsz alergiczny, infografika

Objawy zazwyczaj można zaobserwować już w pierwszym półroczu życia dziecka. Często obejmują symptomy skórne oraz żołądkowo-jelitowe. Jeśli mamy do czynienia z marszem atopowym, można spodziewać się zaostrzenia objawów skórnych nawet do wyprysku atopowego [3]. Około 2-3 roku życia mogą wystąpić objawy astmy wczesnodziecięcej. W kolejnych latach astma może ulec zaostrzeniu. Natomiast pomiędzy 4  a 7 rokiem życia pojawić się może alergiczny nieżyt nosa [4,5].

Jak przerwać narastanie chorób alergicznych?

Jeśli pacjent kwalifikuje się do immunoterapii, będzie ona dobrym sposobem na przerwanie postępowania marszu alergicznego. Badacze udowodnili, że odczulanie zapobiega wystąpieniu kolejnych objawów alergii. W niektórych przypadkach nawet rozszerzaniu nadwrażliwości na inne alergeny [6]. Kluczem do dobrych rezultatów jest jednak odpowiednio wczesne wykrycie problemu. Dopiero wówczas można dokonać właściwej kwalifikacji do immunoterapii.

Diagnostyka molekularna na pomoc

Rola diagnostyki molekularnej w terapii marszu alergicznego jest nie do przecenienia. Po pierwsze, wczesne przerwanie łańcucha narastających objawów jest oczywiście korzystne dla pacjenta. I w tym miejscu pojawia się diagnostyka molekularna, która znacząco może skrócić czas postawienia diagnozy.

  • Jeśli uda się wykryć alergizujące białko już na etapie pierwszych symptomów, można zapobiec rozwojowi AZS, a nawet astmy.
  • Dobrze dobrana terapia i diagnostyka molekularna, która umożliwia jej wprowadzenie, znacznie podwyższa komfort życia z alergią.
  • Pomaga lekarzowi podjąć decyzję, czy jego pacjent kwalifikuje się do immunoterapii, co pozwala na spersonalizowanie terapii.
  • Badania molekularne pozwalają również przewidzieć potencjalne zaostrzenia choroby, włącznie z wystąpieniem astmy.
  • Wiedząc, które białko alergizuje pacjenta, lekarz może skuteczniej prowadzić terapię, a alergikowi przekazać konkretniejsze zalecenia [7].

Więcej o diagnostyce molekularnej znajdziecie tutaj:

Sylwia Gałązka 

 

  1. Swincow G., Czerwionka-Szaflarska M. Symptomatologia chorób alergicznych u dzieci – marsz alergiczny. Pediatr Pol 2010; 85 (2): 141–147.
  2. Duczmal E., Bręborowicz A., Duczmal T. Marsz alergiczny w okresie dzieciństwa. Post Dermatol Alergol 2010; XXVII, 4: 231–237.
  3. Wanat-Krzak M., Kurzawa R. Atopowe zapalenie skóry – pierwsza manifestacja kliniczna. Terapia 2004; 11: 47-56.
  4. Lambrecht B., Carro-Muino I., Vermaelen K., Pauwels RA., Allergen-induced changes in bone-marrow progenitor and airway dendritic cells in sensitized rats. Am J Respir Crit Care Med 1999; 20: 1165-1174.
  5. Gustafsson D., Sjoberg O., Foucard T. Development of allergies and asthma in infants and young children with atopic dermatitis: a prospective follow up to 7 years of age. Allergy 2000; 55: 240-245.
  6. Rogala B. Immunoterapia alergii sezonowej. XVII Konferencja Naukowo-Szkoleniowa Alergia Astma Immunologia Kliniczna Łódź 2018.
  7. Wickman, M. (2005). When allergies complicate allergies. Allergy60, 14-18.