Тверда їжа в раціоні вашої дитини. Коли і в якому порядку? - Strefa Alergii
Strefa Alergii | тенденції в алергії

Тверда їжа в раціоні вашої дитини. Коли і в якому порядку?

/ 5.

Читається за 3 хвилини
Чи має значення час введення твердої їжі в раціон дитини для розвитку харчової алергії? Виявляється, так. Отже, коли тверді страви повинні з’явитися в меню наших дітей?

Годування немовлят – основні рекомендації

dziecko z matką

Відповідно до рекомендацій Комітету з питань харчування ESPGHAN (Європейського товариства дитячої гастроентерології, гепатології та харчування), дієта здорових немовлят у період не менше 4 місяців (17 тижнів) повинна включати виключно (повне) грудне вигодовування [3]. Фахівці підкреслюють, що такий спосіб годування найбільш корисний для дитини в перші місяці її життя.

Варто підкреслити, що грудне молоко містить цінні поживні речовини та є природним для дитини: адаптованим до здатності засвоювати та метаболізувати. Дослідження показують, що діти, яких годують молоком матері, рідше хворіють, зокрема: при харчовій алергії. Грудне молоко є природним захисним щитом від ризику алергії на білки коров’ячого молока та рослинні білки [2].

З метою профілактики здоров’я дитини рекомендується продовжувати годувати дитину натуральним молоком протягом 6 місяців (26 тижнів) [1]. Проте в харчуванні дітей, які не знаходяться на грудному вигодовуванні, з’являються суміші, що замінюють грудне молоко. Їх склад враховує особливості харчування дитини, що розвивається.

Тверда їжа в раціоні немовлят

Правильне харчування людини засноване на забезпеченні її енергією основними поживними речовинами. Їх загальна кількість повинна бути скоригована, серед іншого: віком і масою тіла. Це: білки, жири, вуглеводи, вітаміни та мінеральні речовини.

Швидко зростаючий організм дитини має високу потребу в різних поживних речовинах. З іншого боку, немовля вразливе до будь-яких недоліків харчування. На певному етапі розвитку дитини природним чином зростає потреба в енергії та поживних речовинах: білку, вітамінах (А, Е, К) і мікроелементах (зокрема залізі та цинку).

Використання прикорму розширює раціон немовляти і включає всю тверду та рідку їжу, окрім грудного молока або його замінників (модифіковане молоко) [6]. Введення в раціон дитини твердої їжі – важливий етап її розвитку.

Прикорм – це страви, приготовані в напіврідкому або змішаному вигляді, тобто такі, які дитина може спокійно проковтнути, не ризикуючи вдавитися. Рекомендуються каші, пюре і крем-супи.

pokarm stały w diecie dziecka, małe dziecko je zupę z pomarańczowej miseczki

Коли давати дитині тверду їжу?

Згідно з рекомендаціями Інституту матері та дитини, розширення раціону немовляти слід починати після 17-тижневого віку дитини і не пізніше 26-тижневого віку [1].

У віці від 4 до 6 місяців у більшості дітей розвивається здатність тримати голову та шию. Таким чином, дитина може залишатися в безпечному положенні з підтримкою під час їжі. Дитина навчиться поїдати тверду їжу завдяки подрібненню її язиком, сильному смоктальному рефлексу, а згодом – навичкам відкушування та жування [4].

Не можна вводити прикорм раніше 4 місяців, це пов’язано з поступовим формуванням навичок і нервово-м’язової зрілістю.

Тверда їжа в меню маленької дитини – розклад

Здорова дитина, що розвивається, набуває здатності відкривати рот, коли наближає ложку у віці від 4 до 6 місяців. Таким чином вона повідомляє про готовність до прийому їжі. Перше меню дитини має включати різні групи продуктів: овочі, фрукти, каші, м’ясо, рибу та яйця.

Хоча в останніх рекомендаціях не встановлено чіткого порядку введення твердих продуктів, рекомендується, щоб у меню дитини овочі з’являлися перед фруктами. Смак овочів менш прийнятний для немовлят, ніж солодкий смак фруктів [5].

Немовлят слід годувати їжею з різними смаками та консистенцією, що відповідає їхньому етапу розвитку. Рекомендується спочатку годувати дітей однокомпонентними стравами. Таким чином батькам буде легше виявити потенційно алергенні або погано переносимі дитиною продукти.

Овочі та фрукти: вік 4-6 місяців

Вид овочів і фруктів, які входять до меню дитини, здебільшого залежить від смакових уподобань батьків і звичок харчування вдома. Овочі, а потім фрукти вводяться в раціон по одному, зберігаючи сезонність, а значить і доступність. До цієї групи продуктів зазвичай входять: морква, картопля, батат, гарбуз, яблуко, банан, цитрусові.

pokarm stały, dziecko je zupę

Зернові продукти: вік 4-6 місяців

Зернові продукти забезпечують енергію, цінний білок, вітаміни та мінерали (магній, фосфор, залізо), необхідні для правильного розвитку немовляти. Варто вибирати найменш оброблені продукти. До цієї групи входять, серед іншого: каші, та натуральні злакові пластівці (пшоно, ячмінь, пшениця, рис, амарант, кіноа).

М’ясо, риба, яйця: вік 5-6 місяців

  • М’ясо є важливим джерелом білка і найкращою стратегією забезпечення дитини залізом, цинком і вітамінами групи В. У раціон дитини входять: курка, індичка, яловичий фарш, баранина або кролик. Замінником цієї групи продуктів є бобові (наприклад, сочевиця, нут або квасоля).
  • DHA жирної морської риби (наприклад, оселедець, кілька, лосось) доповнює раціон дитини білком, забезпечуючи жирні кислоти, необхідні для правильного розвитку мозку та нервової системи.
  • Яйця можна вводити в прикорм дитини одночасно з іншими продуктами [5][6].

Agnieszka Reptowska

____________
Переклад: Соломія Пукаляк

[1] Instytut Matki Dziecka, red. H. Weker, M. Barańska; Żywienie niemowląt i małych dzieci. Zasady postępowania w żywieniu zbiorowym, Zalecany sposób żywienia dzieci w przedziale wiekowym od 0 do 3 lat – wytyczne; Warszawa 2014

[2] H. Ciborowska, A. Rudnicka; Dietetyka – żywienie zdrowego i chorego czlowieka; Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016

[3] M. Fewtrell, J. Bronsky, C. Campoy, M. Domellof, N. Embleton, N. Fidler Mis, I. Hojsak, J. M. Hulst, F. Indrio, A. Lapillonne, C. Molgaard; Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition; Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, Vol. 64, Nr 1, January 2017

[4] red. H. Weker, B. Kowalewska-Kantecka, A. Oblacińska, G. Rowicka, I. Tabak, M. Jodkowska, L. Kluba, M. Barańska, H. Dyląg, M. Strucińska; O żywieniu i aktywności fizycznej dzieci Prosto, nowocześnie, praktycznie. Poradnik żywienia i aktywności fizycznej dziecka od narodzin do 13. roku życia; Ministerstwo Zdrowia

[5] M.Czyrynda-Koleda, M. Jarzynka-Jendrzejewska, m. Stromkie-Złomaniec, E. Sypnik-Pogorzelska; Żywienie dziecka w pierwszym roku życia; Wydawnictwo RM, Warszawa 2018 r.

[6] M. Grzymisławski, M. Moszak; Żywienie człowieka zdrowego i chorego, wyd. III; Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2022 r.

[7] A. Taraszewska; Żywienie zdrowych niemowląt – zaktualizowane wytyczne;  Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej: https://ncez.pzh.gov.pl/dzieci-i-mlodziez/zywienie-zdrowych-niemowlat-zaktualizowane-wytyczne/ (dostęp: 31.07.2023 r.))