Кілька слів про алергію на латекс
Латекс є цінною сировиною, яка широко використовується в багатьох сферах життя. Він присутній в медичних рукавичках, аксесуарах для волосся, предметах одягу та презервативах [2].
Алергія на латекс уражає 1-2% людей у всьому світі [2]. Ця проблема найчастіше стосується медичних працівників, особливо стоматологів, хірургів і медсестер. Вчені спостерігали високу частоту алергії на латекс у пацієнтів зі spina bifida [3]. Алергічні реакції можуть виникнути після прямого контакту з латексними виробами або в результаті вдихання повітря, що містить частинки цієї сировини. Симптоми алергії на латекс різноманітні. Шкірні симптоми включають контактну кропив’янку, яка характеризується свербінням, печінням, набряком і почервонінням шкіри.
З боку дихальної системи можуть виникнути: риніт, кашель, задишка, напад задухи. У найважчих випадках також може виникнути анафілактичний шок [3].
Що таке фруктово-латексний синдром?
Фруктово-латексний синдром – це підвищена чутливість до фруктів і овочів у пацієнтів з алергією на латекс. Захворювання вражає приблизно 40% пацієнтів із таким станом [3]. Найчастіше алергія на латекс виникає перед гіперчутливістю до фруктів або овочів, але може статися і навпаки. У пацієнтів із цим синдромом організм неправильно розпізнає певні фрукти та овочі як латекс. Тому після вживання продукту може виникнути алергічна реакція. Ця проблема є результатом подібної структури фруктових і овочевих білків до тих, які містяться в латексі, що призводить до перехресних реакцій.
На які фрукти та овочі варто звернути увагу?
У пацієнтів із фруктово-латексний синдром симптоми найчастіше з’являються після вживання банана, авокадо або ківі. Однак вчені спостерігали реакції гіперчутливості також після споживання:
- ананасів
- персиків
- інжиру
- каштанів
- манго
- маракуї
- дині
- селери
- папаї
- солодкого перцю
- помідорів
- селери
- картоплі [4].
Фруктово-латексний синдром – клінічні симптоми
Симптоми синдрому включають свербіж, висип і набряк обличчя, рота або горла. Також можуть виникнути шлунково-кишкові симптоми. Найбільш важкою алергічною реакцією є анафілактичний шок. Цей стан характеризується утрудненим диханням, падінням артеріального тиску, прискореним пульсом або втратою свідомості. Це ситуація, яка може бути небезпечною для життя.
Методи діагностики фруктово-латексного синдрому
Якщо ми підозрюємо, що страждаємо цим синдромом, слід звернутися до алерголога. Щоб поставити діагноз, лікарі зазвичай проводять ретельний медичний огляд і алергічні проби. Також все частіше використовується молекулярна діагностика. Її застосування дозволяє більш ефективно і швидко діагностувати алергію. Крім того, це дозволяє краще зрозуміти причини спостережуваних захворювань і виявити можливі перехресні реакції.
Фруктово-латексний синдром – важливі алергени
На даний момент описано 15 латексних алергенів, названих за латинським терміном для каучукового дерева – Hevea brasilinesis. Найважливіші алергенні білки синдрому включають Hev b 5 і Hev b 6.02. Давайте дізнаємося про їхні властивості.
- Hev b 5 – кислий латексний білок. Вчені спостерігали перехресні реакції Hev b 5 з білком: ківі, абрикос – Pru ar 5 і маніока Man e 5, екзотичний фрукт із Бразилії [6]. У Польщі ми можемо зустріти його під час розпивання популярного напою з Тайваню, так званий «бульбашковий чай». Він часто містить кульки тапіоки, виготовлені з меленої маніоки. Крім того, вчені також припускають, що Hev b 5 може перехресно реагувати з іншими рослинними продуктами, наприклад, персиком [7].
- Hev b 6.02 — білок, що належить до групи хітиназ. Це ферменти, які зазвичай зустрічаються серед рослин. Їхнє завдання — захистити рослини від таких загроз, як грибки та комахи, які можуть бути небезпечними для їхнього розвитку. Hev b 6.02 викликає сенсибілізацію у 70% людей із симптомами алергії на латекс. Він має структуру, подібну до протеїнів фруктів, таких як Mus a 2 у банані, Pers a 1 в авокадо, Cas 5 у каштані, а також білки ківі та Tri a 18 у пшениці [8].
- Hev b 7 — білок, схожий на пататин. Він не є основним алергеном у випадку синдрому. Проте його варто згадати через можливу перехресну реакцію з білком картоплі – Sol t 1. [9].
Як боротися з фруково-латексним синдромом?
Зараз ми не можемо лікувати причину синдрому, тому якщо вам поставили такий діагноз, є кілька основних рекомендацій, яких вам слід дотримуватися, щоб мінімізувати ризик алергічних реакцій.
Уникайте латексу: замість латексних рукавичок вибирайте нітрилові або вінілові рукавички. Під час відвідування лікаря або стоматолога повідомте про свою алергію, щоб уникнути контакту з латексом під час лікування [10].»
- Зверніть увагу на свій раціон: свідомо подбайте про своє харчування, уникаючи продуктів, які можуть викликати алергічні реакції.
- Завжди перевіряйте етикетки продуктів, які ви їсте, щоб переконатися, що вони не містять інгредієнтів, на які у вас алергія.
- Також варто проконсультуватися з алергологом або дієтологом, щоб скласти елімінаційну дієту, вільну від загрозливих для життя і здоров’я продуктів.
- Якщо ви їсте в ресторані, не забудьте повідомити персонал про свою алергію [10].
При появі симптомів – реагуйте: при появі легких симптомів алергії, таких як нежить, свербіж або висип, використовуйте антигістамінні препарати. Пам’ятайте про дотримання рекомендованої алергологом дозування. Якщо ви помітили серйозні симптоми, такі як утруднене дихання, падіння артеріального тиску або прискорене серцебиття, негайно використовуйте адреналін і зверніться до травмпункту лікарні або викликайте швидку допомогу.
Підсумок
Латекс – це сировина, з якою ми стикаємося щодня. Незважаючи на те, що це міцний матеріал, він може бути небезпечним для здоров’я та життя людей із синдромом латексного плоду. Люди, які підозрюють у себе цей синдром, повинні звернутися до лікаря алерголога для діагностики. На даний момент лікування цього стану не існує. Тому важливо уникати латексу та дотримуватися відповідної елімінаційної дієти. Варто пам’ятати про швидку реакцію при появі симптомів алергії, використовуючи антигістамінні препарати або адреналін у разі важких симптомів.
Weronika Gromek
_______________
Переклад: Соломія Пукаляк
