Strefa Alergii | Рік з алергією

Береза та її перехресні реакції

/ 5.

Data publikacji: 2023-04-17
Читається за 2 хвилини
Береза та пов’язана з нею алергія є другою за популярністю інгаляційною алергією серед поляків. Чи варто алергікам, які мають алергію на її пилок, остерігатися лише цього дерева? Виявляється, що ні. Березові алергени можуть перетинатися з білками, що містяться в інших продуктах. Що це означає?

Люди, які страждають алергією на пилок, також можуть мати алергічні реакції на певні продукти, особливо на фрукти чи овочі. Це пояснюється тим, що вони містять білки, схожі за структурою на ті, що є в пилку рослин. І саме через цю схожість імунна система може помилитися і розпізнати їх як алергени, що загрожують організму. Так виникає перехресна реакція. [6].

Це означає, що якщо у вас, наприклад, алергія на березу, ви можете мати такі ж симптоми після вживання яблука, груші, сої або волоського горіха. Симптомами перехресної реакції в цьому випадку найчастіше є печіння і свербіж у роті, рідше – зміни шкіри, нежить або напади задухи. Ці реакції можуть виникати у 40% пацієнтів з алергією на пилок [1].

З чим схрещується береза?

Найважливішими алергенами берези є Bet v 1 і Bet v 2. Основним алергеном пилку берези є Bet v 1. Він сенсибілізує від 50 до навіть 95% людей з алергією на пилок цього дерева [2]. Алергени, подібні за структурою до Bet v 1, також містяться в пилку вільхи та ліщини, а також у яблука, моркви, вишні, селери, лісового горіха та сої [3]. Інший алерген, Bet v 2, вражає від 20 до 43% людей з алергією на березу. Подібну структуру мають алергени яблука, груші, ківі, черешні, апельсина, мигдалю та тимофіївки [2]. Якщо подібність білків берези та інших продуктів або рослин перевищує 70%, ризик перехресної реакції дуже ймовірний.

З чим схрещується береза?
Пилок  рослинтрава і злакові рослини, полин, ріпак, каштан, олива, ясен, ліщина, вільха, бук
Фруктияблуко, груша, вишня, черешня, слива, ківі, банан, лічі, апельсин, манго
Овочі картопля, морква, селера, помідори
Рослинибобові, соя, горох
Горіхиарахіс, фундук, волоські горіхи , бразильські горіхи, мигдаль
Спеціїаніс, карі, перець, паприка, коріандр, кмин [1,2]

 

Береза: чи насправді є алергія на це дерево?

Щоб визначити, чи пов’язані симптоми з алергією на березу та її специфічні білки, чи це результат перехресної реакції, необхідна детальна діагностика. Першим кроком є ​​ретельний збір історії хвороби. Потім пацієнт може бути направлений алергологом на шкірний укол і аналіз крові [4]. У випадку алергії на березу важлива молекулярна діагностика, завдяки якій пацієнт дізнається, чи є його симптоми наслідком первинної алергії чи пов’язані з перехресною реакцією, а також на який білок у нього алергія.

Natalia Gajek

__________
Переклад: Соломія Пукаляк

[1] Jakowicki W., Pyłkowica objawy i leczenie, http://www.jakowicki.pl/doc/Pylkowica_objawy_i_leczenie.pdf [dostęp: 17.04.2023], 2022.
[2] Buczyłko K., Nie tylko alergeny: pyłek brzozy, Alergia 2017.
[3] Panaszek B., Szmagierewski W., Źródła alergenów reagujących krzyżowo i ich znaczenie kliniczne, Alergeny 2017.
[4] Emeryk A., Bartkowiak-Emeryk M., Diagnostyka alergologiczna, Choroby alergiczne w praktyce lekarza rodzinnego, 2019.
[5] Samoliński B., Choina M., Majsiak E., Korzyści jakie przynosi diagnostyka molekularna w leczeniu i rozpoznawaniu alergii, Alergia 2019.
[6] Sybilski A., Alergia krzyżowa, Medycyna po Dyplomie, 2017.