Міф: дитина на грудному вигодовуванні уникне алергії
Цікаво, що, всупереч поширеній думці, грудне вигодовування не повністю захищає дитину від алергії. Більш того, дослідження показали, що харчові алергени можуть проникати в грудне молоко. Це означає, що у випадку немовлят, які вигодовуються таким чином, причини їх алергічної реакції слід шукати не лише в харчуванні дитини, а й матері [1]. А це, в свою чергу, викликає додаткові діагностичні труднощі. Дослідження показали, що алергени проникають у молоко із запізненням. Отже, мати може не пов’язувати спожиту раніше їжу з появою симптомів у малюка. Крім того, ті самі алергени зберігаються в молоці різний час у різних жінок [2].
Материнське молоко й алергія
Практично всі батьки стикалися з нападом коліків у немовлят. Зараз все важче шукати цьому причину. Згідно з дослідженням 2000 року, харчова алергія є причиною майже половини випадків кольок у дітей. Найчастіше – це гіперчутливість до білків коров’ячого молока [3].
Інша група вчених досліджувала, як скорочення найбільш поширених алергенів у раціоні годуючої матері впливає на стан немовляти з симптомами алергії. Жінки виключили зі свого меню яйця, горіхи, арахіс, пшеницю, сою та рибу. Результати виявилися несподіваними. Помічено, що після зміни дієти матерів діти рідше плачуть і коліки зменшуються[4].
Коли звертатися до лікаря
Симптоми алергії у дитини можуть бути різними, навіть якщо підвищена чутливість пов’язана з одним і тим же продуктом харчування. Варто зауважити, що симптоми алергії, які було діагностовано в дитинстві, часто слабшають у наступні роки. За даними досліджень, у 80-85% дітей у віці від 3 до 5 років симптоми повністю зникають [5].
Симптоми харчової алергії, які виникають у немовлят, можна обговорити на прикладі найпоширенішого алергену в цій віковій категорії – білок коров’ячого молока. У дітей з цією недугою можуть спостерігатися:
- симптоми з боку ШКТ: блювота, діарея, запор, кров у калі, кольки;
- шкірні симптоми: кропив’янка, атопічний дерматит;
- інші тривожні симптоми: риніт або хронічний кашель;
- також можуть бути набагато серйозніші симптоми: втрата ваги, більш важка форму AD, бронхоспазм або навіть анафілактична реакція, яка є небезпечною для життя [6].
АД у немовлят, що це?
Атопічний дерматит, або атопічна екзема – неінфекційне хронічне рецидивуюче захворювання, яке може бути симптомом алергії. Цікаво, що термін «атопія» в перекладі з грецької мови означає «щось дивне» або «недоречне» [7].
Зазвичай перші симптоми АД проявляються в ранньому дитинстві. У 45% відсотків дітей симптоми виникають до 6 місяців [8]. Вони можуть включати свербіж, сухість, потовщення або витончення шкіри. Такі пацієнти більш чутливі до різних видів інфекцій [9]. Ключовим елементом АД є свербіж, який може посилюватися сухістю шкіри, емоціями дитини, вовняним одягом, хімічними речовинами або високою температурою [10]. Лікування атопічної екземи найчастіше базується на прийомі протизапальних препаратів або глюкокортикостероїдів за призначенням лікаря та застосуванні відповідного догляду, що сприяє відновленню нормального функціонування епідермального бар’єру [10, 11].
У наступних статтях цієї серії ми представимо методи діагностики, найпоширеніші алергени, елементи терапії та прогноз алергії, виявленої в грудному віці. Запрошуємо до читання.
Sylwia Gałązka
_______________
Переклад: Соломія Пукаляк
