Strefa Alergii | основи алергії
Морква – не така звичайна.

/ 5.

Читається за 18 хвилин
Щодня на наших тарілках присутні овочі, багаті на вітаміни і мінерали. Чи можуть вони зашкодити? Виявляється, що алергія на моркву - не рідкість.

Кілька слів про моркву

Морква звичайна (Daucus carota L.), яка поширена в нашій кухні, є видом рослин із сімейства селерових.  Її культивують через харчові цінності.  Вона є джерелом клітковини, каротиноїдів, численних вітамінів (C, B, E, K) і мінералів (кальцію, заліза, магнію, фосфору, калію, натрію, цинку).  Дика морква зазвичай зустрічається в Європі, Азії та Північній Африці.  У Польщі морква є як звичайною культурною рослиною, так і дикорослою, яка часто зустрічається на перелогах, луках, балках, узбіччях доріг.

Їстівний корінь цієї рослини, відомий з кулінарії, має запашний соковитий м’якуш, який містить поживні речовини. Може бути  білого, жовтого, оранжево-червоного та фіолетового кольору.  Найпоширенішим на наших столах є сорт з оранжево-червоними коренеплодами – найбагатший на каротин.

Морква – дворічна рослина.  У перший рік вегетації дає листя і корінь.  На другий рік від кореня виростає стеблинка, на верхівці якої – суцвіття.  Потім він дає насіння і гине.  Цвіте морква з червня до осені. Це медоносна комахозапильна рослина.

Морква є комахозапильною рослиною, тому її пилок не становить загрози для алергіків.

Морквяні алергени

На сьогоднішній день описано п’ять алергенів моркви: Dau c 1, Dau c 3, Dau c 4, Dau c 5 і Dau c cy.

  • Dau c 1 є основним морквяним алергеном.  Він належить до білків, пов’язаних з патогенезом рослин у групі 10 (так звані білки PR-10).  Це невеликі молекули, синтезовані рослинами у відповідь на інфекцію та інші екологічні стреси.  Ці білки є не що інше, як елемент імунної системи рослини.  Цей алерген як структурою молекули, так і функцією дуже схожий на інший важливий алерген –Bet v 1 (основний алерген пилок берези).  Подібні білки також містяться в пилку інших букових дерев (наприклад, вільхи та ліщини), а також у м’якоті багатьох фруктів (наприклад, яблуко, полуниця), овочів (наприклад, морква, селера), бобових (наприклад, соєві боби, арахіс) і горіхи (наприклад, м’які горіхи).  Подібність до Bet v 1 обумовлює можливість перехресної алергії на моркву в людей, які мають переважно алергію на пилок берези.  Білки PR-10 чутливі до дії травних ферментів і високої температури.  Через таку чутливість продукти, що їх містять (включаючи моркву), після варіння або запікання часто можуть їсти люди з алергією на цю групу білків.  Клінічні симптоми при «морквяній алергії» при алергії на Dau c 1 в основному проявляються синдромом оральної алергії (ОАС) після вживання сирої моркви. Зрідка ця алергія проявляється у вигляді важкої анафілактичної реакції.

 

 

  • Dau c 3 є дуже важливим морквяним алергеном.  Належить до неспецифічних транспортних білків ліпідів (nsLTP).  nsLTP є дуже важливими рослинними алергенами, які містяться у фруктах, овочах і пилку багатьох рослин.  Ці білки беруть участь у транспортуванні ліпідів, необхідних для синтезу кутикули (епітелію рослин) на поверхні шкірки фруктів, овочів, листя або стебла.  З цієї причини nsLTP накопичуються в основному в зовнішніх тканинах рослин (шкірка і лушпиння), а очищення фруктів або овочів дозволяє позбутися деяких з цих білків.  Іноді люди з алергією на nsLTP можуть їсти очищені фрукти чи овочі, але не їсти їх у шкірці.  Оскільки ці білки не руйнуються при нагріванні, вони можуть викликати алергічні реакції після вживання як сирих, так і варених продуктів, в яких вони присутні.  Клінічно сенсибілізація до білків nsLTP може приймати різні форми.  Можливі як легкі оральні реакції, так і анафілаксія.  У тих, хто страждає на алергію на моркву, алергія nsLTP сприяє перехресним реакціям на пилок трав, бур’яни (переважно полин), горіхи, арахіс, броколі, помідори, а також дині, персики, виноград і ківі.

 

Du c 4 — алерген моркви з групи профілінів, які зазвичай зустрічаються у світі рослин.  Це білки з дуже консервативною молекулярною структурою, що робить їх основною причиною перехресних реакцій між алергенами з великої групи рослин, як пилку, так і їжі (наприклад, береза, морква, помідори, селера, вишня, ананас або банан).  Алергія на профіліни зазвичай проявляється синдромом оральної алергії (ОАС).  Варто пам’ятати, що профіліни чутливі до дії травних ферментів і високої температури, тому нагрівання знижує їх здатність викликати симптоми алергії.

  • Dau c 5 є незначним морквяним алергеном, який не має клінічного значення.  Це білок із ферментативними властивостями ізофлавонредуктази (IFR).  Завдяки подібній структурі молекули він демонструє незначну перехресну реакцію з меншим алергеном пилку берези (Bet v 5).  У цій незначній групі “алергії на березу”, алергії на Bet v 5, вона може бути пов’язана з пилково-харчовим синдромом, зазвичай обмежується ротовою порожниною.

  • Dau c cy- це циклофілін.  Незначний морквяний алерген невідомого, ймовірно, малого клінічного значення.  Ми можемо знайти інші циклофіліни, зокрема  у спорах цвілевих грибів (таких як Aspergillus fumigatus, Malassezia furfur або Candida albicans) і в пилку берези або м’якоті гарбуза.

Доступна діагностика in vitro

При діагностиці алергії на моркву in vitro можна визначити IgE-специфічні антитіла як до екстракту моркви, так і до його алергенного компонента Dau c 1 (доступний у тесті ALEX).

 

Buczyłko K.: Alergeny i nie tylko: marchew. Alergia, 2013, 3: 43-46
Krogulska A. Znaczenie alergenów pokarmowych u dzieci i dorosłych z alergią wziewną. Alergia Astma Immunologia 2016, 21 (1): 16-27
Balińska-Miśkiewicz W. Diagnostyka molekularna alergii pokarmowej – czy wiemy więcej?
Matricardi PM. EAACI Molecular Allergology User’s Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250.
Lis K. Testy wieloparametrowe do diagnostyki molekularnej alergii – aktualne możliwości. Alergia Astma Immunologia 2020, 25 (3): 122-140.