Минулого тижня відбулося друге засідання Парламентської групи з питань алергічних захворювань. Зустріч пройшла під головуванням голови групи, депутата Сейму Маї Новак. У ньому взяли участь представники пацієнтських організацій, Польського товариства алергологів (PTA), Міністерства охорони здоров’я та Уповноваженого у справах дітей.
Головною темою зустрічі було становище наймолодших пацієнтів з важкими формами атопічного дерматиту та їх доступ до сучасних методів лікування. Найефективнішим рішенням в останні роки є терапія біологічними препаратами. Польські пацієнти можуть скористатися нею в рамках лікарських програм з 2021 року. Однак виявляється, що не всі діти з важкою формою АД мають доступ до терапії. Це питання підняли представники Польського товариства атопічних захворювань ( PTCA). Як пояснив Губерт Годзьонтковський, президент PTCA, біологічні препарати доступні дітям з шестирічного віку. Таким чином, наймолодші пацієнти були виключені з можливості скористатися сучасною терапією. Проблема є важливою, оскільки це група з найбільшою кількістю людей з атопічним дерматитом.
– Близько 25% дітей та 2-3% дорослих страждають на АД. Наймолодші пацієнти, від 0 до 4 років та від 5 до 9 років, найчастіше страждають на АД. Серед людей похилого віку кількість хворих значно зменшується», – пояснила професор Каріна Янц-Ружик, національний консультант з алергології.
Біологічні препарати – зміни з січня
Продовження реімбурсації домагалася медична спільнота, але передусім батьки наймолодших пацієнтів. Від їхнього імені представники PTCA, також звернулися до Уповноваженого Президента України з прав дитини, який втрутився у ситуацію в Міністерстві охорони здоров’я. Під час зустрічі команди представники міністерства поінформували про заплановані зміни до переліку препаратів, що підлягають відшкодуванню.
– Терапія дупілумабом буде доступна з 1 січня 2025 року для пацієнтів з важкими формами атопічного дерматиту віком від 6 місяців до 5 років, повідомив Матеуш Очковський, заступник директора Департаменту фармацевтичної політики та фармації Міністерства охорони здоров’я. – Хочу також уточнити, що на даний момент доступ до біологічної терапії мають діти з важкими формами атопічного дерматиту, але з 6-річного віку, додав представник міністерства.
Як він пояснив, вікове обмеження у використанні програми не пов’язане з адміністративними бар’єрами в Міністерстві охорони здоров’я, а з процедурою реєстрації препаратів. Вона здійснюється в окремих вікових групах пацієнтів. Оскільки дупілумаб також був зареєстрований у Польщі в молодшій групі пацієнтів, він може потрапити в процес реімбурсації.
Зупинити марш алергії
Представники PTA також пояснили, що використання сучасних методів лікування може призвести до зменшення кількості пацієнтів з важкими формами алергічних захворювань.
– Атопічний дерматит, що вражає наймолодших дітей, може стати початком алергічного маршу, в якому одна форма алергії переростає в іншу. Тому, якщо ми почнемо ефективно лікувати дітей якомога раніше, то в кінцевому підсумку матимемо набагато менше важкохворих пацієнтів», – пояснив професор Марек Кулус, член правління Польського товариства алергологів.
Біологічні препарати та їхні ефекти
На даний момент польські пацієнти з важкими формами атопічного дерматиту можуть користуватися п’ятьма біологічними препаратами в рамках лікарських програм. Найбільша кількість пацієнтів отримує користь від терапії дупілумабом. У 2023 році його отримували 938 осіб, а в цьому році вже близько 1 500. Майже 400 осіб цього року отримують терапію препаратом упадацитиніб, який доступний для пацієнтів старше 12 років. Програма також включає тралокінумаб (з 12 років), барицитиніб (з 18 років) та аброцитиніб (також з 18 років).
Ефекти біологічної терапії у дітей з важкими формами АД обговорив професор Адам Сибільський, член правління PTA та завідувач кафедри педіатрії та алергології Національного медичного інституту Міністерства внутрішніх справ і адміністрації у Варшаві.
– Разом з професором Іреною Валецькою з кафедри дерматології того ж інституту ми проводимо біологічне лікування 172 дитячих пацієнтів. Наш досвід є фантастичним. Біологічне лікування працює вражаюче», – пояснив професор А. Сибільський.
Де шукати інформацію?
Більше інформації про критерії включення та центри, де надається біологічна терапія при важкій формі АД, можна знайти на веб-сайті Польського товариства атопічних захворювань (www.ptca.pl). Пацієнти також можуть зателефонувати на безкоштовну гарячу лінію PTCA, тел. 22 164 78 83.
