Сухі сніданки – що входить до складу?
Сухі сніданки на кухонному столі – це картина прямо з американського фільму. Вони є одним з основних продуктів харчування в США. Понад 20 відсотків американців їдять пластівці щодня [1]. У нашій країні вони трохи менш популярні – 11% поляків їдять пластівці щодня, а 34% з нас тягнуться до них 2-3 рази на тиждень [2].
Пластівці мають досить хорошу поживну цінність. Вони містять складні вуглеводи, клітковину, залізо, фолієву кислоту, вітамін B12 і вітамін D [1]. Ми можемо вибирати з вівсяних, пшеничних, житніх, просяних, полбових, ячмінних, гречаних і кукурудзяних пластівців. Однак найпопулярнішими в Польщі є суміші типу мюслі, за ними йдуть ароматизовані пластівці, кукурудзяні пластівці, пластівці з фруктами та хрусткі пластівці (тобто гранола) [2].
На жаль, такі пластівці можуть містити багато цукру та… інгредієнтів, які можуть викликати сильну реакцію у людей з харчовою алергією. Нерідко до їх складу входять горіхи, кунжут та інше насіння, тобто сильні алергени, які пов’язані з високим рівнем анафілаксії. Крім того, до складу часто входять сухофрукти, в тому числі сульфітовані, тобто оброблені сполуками сірки. Вони викликають цілий ряд симптомів у людей з алергією на сульфіти.
Сухі сніданки можуть бути джерелом прихованих алергенів – тобто інгредієнтів, які не позначені як алергенні. Нещодавно за рішенням Головного санітарного нагляду з магазинів було вилучено шоколадну гранолу з фініками. Цей продукт містив арахіс, який є небезпечним для алергіків, хоча на етикетці про нього не було жодної інформації [3].
Читайте також:
Гранола та овес
Гранола – це готовий до вживання, запечений, сухий і хрусткий сухий сніданок, виготовлений зі злаків, який містить багато вуглеводів і клітковини та мало жирів. Суміш може мати цілий перелік інгредієнтів, які надходять у подрібненому вигляді (пластівці, гранули) [4].
Основою мюслі є овес. Всі сорти вівса містять клейковину та авенін – білок, схожий на пшеничний гліадин [5]. Харчові алергії на овес в основному реєструються в західних країнах. В Азії вони трапляються дуже рідко. Однак саме в Японії був описаний випадок анафілаксії на овес, причиною якої стала гранола [6].
Жінка віком 23 роки повідомила про появу генералізованої кропив’янки та задишки через півгодини після вживання мюслі. Пацієнтка з дитинства страждала на легку форму атопічного дерматиту та бронхіальну астму, щоденно приймала пероральні антигістамінні препарати. Раніше вона принаймні один раз їла вівсянку, але після закінчення початкової школи припинила.
Шкірні тести з використанням екстрактів вівса та пшениці у жінки з анафілаксією були позитивними. Також була перевірена реакція пацієнтки на інші інгредієнти мюслі: кукурудзяні пластівці, журавлину, папайю, кишмиш, мигдаль, кокос, але жодних інших алергій виявлено не було [6].
Цікаво, що в Європі найвища частота харчової алергії на овес зареєстрована саме у людей з атопічним дерматитом (тобто з порушеним шкірним бар’єром), які раніше використовували пом’якшувальні засоби з вівсом [6].
Дивіться також:
Мюслі та кедрові горіхи
У Бельгії чоловік у віці 55 років переніс важку, ледь не смертельну анафілаксію, що проявилася ангіоневротичним набряком, гіпотензією і шоком. Це сталося у відповідь на йогурт-мюслі, що містив кедрові горіхи, на які у нього пізніше виявили алергію. Через кілька хвилин після початку прийому їжі чоловік відчув свербіж у горлі, швидко прогресуючий набряк губ і обличчя, а також задишку і запаморочення. Непритомним його доставили до лікарні. Це була перша реакція на їжу у цього пацієнта і перший раз, коли він їв йогурт з мюслі [7].
Анафілаксія – як реагувати?
Симптоми анафілаксії включають висип, свербіж тіла, ангіоневротичний набряк, задишку, раптове падіння артеріального тиску, прискорене серцебиття, сильну слабкість, нудоту і блювоту [9]. Ампульний шприц, який використовується для введення адреналіну внутрішньом’язово (у стегно), дозволяє надати ефективну допомогу людині, яка зазнала анафілактичного шоку [9]. Адреналін найкраще вводити до приїзду швидкої допомоги. Відкладення введення до прибуття медичної допомоги є основною причиною смерті від анафілаксії [9].
Інші дії, які слід вжити людині, що стала свідком анафілаксії:
- видалення агента, що викликав шок (наприклад, їжі з рота)
- допомогти пацієнту прийняти інші ліки, призначені лікарем, наприклад, антигістамінні препарати (якщо він притомний)
- покласти потерпілого в лежаче положення з піднятими ногами,
- виклик швидкої допомоги та супровід пацієнта до прибуття бригади екстреної медичної допомоги [9].
Aleksandra Lipiec
_____________
Переклад: Соломія Пукаляк