Як виглядає співпраця з дієтологами?
Для того, щоб виконувати свою роботу, дієтологові потрібен щоденник харчування, який пацієнт має достовірно вести. Оцінюючи окремі прийоми їжі, їх склад та об’єм, фахівець може оцінити забезпеченість пацієнта поживними речовинами. Окрім щоденника, дієтологу також потрібні результати аналізів. Серед них морфологія, ліпідограма, рівень феритину, білки гострої фази, печінкові тести та результати дослідження щитовидної залози. Потім він аналізує результати разом із щоденником харчування та історією хвороби. Якщо виявлено дефіцит, спеціаліст призначає відповідно збалансовану дієту для алергіків, яка є безпечною для пацієнта.
Дієта при алергії – допомога спеціаліста
Харчова алергія – це група пацієнтів з високим ризиком розвитку аліментарної недостатності через обмеження в харчуванні, що на них впливають. Крім того, страх виникнення алергічної реакції може ефективно перешкоджати пошуку нових джерел поживних речовин. Пацієнти часто відчувають себе розгубленими серед суперечливої інформації щодо перехресної реактивності їхніх алергенів. Як наслідок, вони схильні до надмірної елімінації харчових продуктів. Особливою групою пацієнтів, які мають високий ризик як кількісного, так і якісного дефіциту, є діти. Інтенсивний період росту означає, що їхні потреби в поживних речовинах більші, ніж у дорослих. Занадто обмежувальна дієта, введена у маленьких пацієнтів, може перешкоджати їх нормальному розвитку та призводити до порушень росту [1].
Дієта при алергії, або як навчити перехресним реакціям?
Найбільше пацієнти з алергією бояться перехресної реакції. Часто вони не знають, від чого вона виникає, що додає відчуття розгубленості у світі алергії. Кваліфікований дієтолог, який спеціалізується на харчових алергіях, здатен поглибити інформацію, отриману пацієнтом на прийомі у лікаря. Він також може заглибитися в деталі, що певною мірою заспокоїть пацієнта-алергіка. Дієтолог пояснить, наприклад, вплив термічної обробки на окремі алергени. Це важливо, тому що, наприклад, у випадку алергії на пилок берези і пов’язаної з нею перехресної реактивності на фрукти і овочі, навряд чи є необхідність повністю відмовлятися від широкого спектру продуктів. Для цих алергенів приготування або запікання значно зменшує їхню алергенність. Тому дуже ймовірно, що більшість перехресно-алергенних продуктів зможуть залишитися в раціоні, але в зміненому вигляді [2].
Пошук прихованих алергенів
Працюючи з пацієнтом, дієтолог також порадить, як безпечно робити покупки в магазині. Він вкаже, де можуть ховатися алергени, як їх шукати і на що звертати особливу увагу. Чому це важливо? Тому що невміння перевіряти склад готових продуктів і дієтичних добавок на наявність прихованих алергенів – найпоширеніша причина неефективності як фармакологічної, так і дієтичної терапії.
Дієта при алергії та харчові добавки
Алергічні реакції після вживання харчових добавок, яких стає все більше в готових продуктах, є досить поширеним явищем. Вони спричиняють загострення вже наявного алергічного захворювання або появу нових симптомів, і пацієнтам необхідно знати про це. Роль дієтолога полягає в тому, щоб допомогти пацієнтам свідомо обирати менш оброблені продукти або допомогти їм взагалі відмовитися від цих продуктів [3].
Підсумок
Дієтолог є важливою ланкою в комплексному підході до пацієнта з харчовою алергією. Його знання про харчування доповнюють процес лікування, який здійснює медичний фахівець. Навіть найкраще підібрані ліки можуть не покращити самопочуття пацієнта, якщо він або вона не харчуються належним чином. Тому дієтичне втручання завжди повинно йти пліч-о-пліч з фармакологічним лікуванням. Тільки таке лікування гарантує покращення клінічного стану та самопочуття пацієнта, який страждає на харчову алергію.
__________________
Переклад: Соломія Пукаляк