Алергія у дітей
Алергія стає все більш поширеною. Дослідники підрахували, що близько 40% з нас сьогодні мають алергію [1]. До 2025 року кількість людей, які страждають цим видом захворювання, може досягти навіть 50% [2]. Також алергією в значній мірі страждають діти дошкільного та шкільного віку. Близько половини студентів мають алергію хоча б на один із поширених алергенів [3]. З алергічних захворювань найбільш поширеним серед дітей є риніт: у 24% дітей 6-7 років і у 30% дітей 13-14 років. Харчова алергія вражає приблизно 13% малюків 6-7 років і 11% дітей 13-14 років. Бронхіальну астму діагностують приблизно у 11% дітей обох вікових груп. Навпаки, близько 9% дітей страждають на атопічний дерматит. У дітей грудного та раннього віку домінують харчові алергени, а в трохи старшому віці – інгаляційні [4]. Після діагностики алергії у дитини батьки часто проходять прискорений курс догляду за дитиною. Вчать організовувати харчування малюка з харчовою алергією, захищати його від кліщів, уникати пилку або шерсті тварин. Проблема виникає, коли маленький алергік починає свою пригоду з навчання поза домом.
Які обов’язки дитячих садків і шкіл?
Алергія відноситься до каталогу хронічних захворювань. Школи та дитячі садки зобов’язані забезпечити дітям з цим видом захворювання належні та безпечні умови навчання. Цей обов’язок регулюється багатьма правовими актами, зокрема Конституцією Республіки Польща (ст. 70).
На допомогу приходить і Закон «Про систему освіти» (ст. 39). Відповідно до нього директор закладу та керівний орган (комуна, місто) повинні організувати роботу шкіл і дитячих садків таким чином, щоб забезпечити належні умови догляду, навчання та виховання. Тому батьки мають право очікувати від навчальних закладів відповідального підходу до дітей-алергіків у школі. Але з чого почати?
Що сказати вчителю?
За словами спеціалістів, батьки не зобов’язані подавати до школи довідку про хворобу дитини. Проте важливо надати вчителям таку інформацію. Тільки тоді працівники закладу зможуть доглядати за нашою дитиною.
«Якщо у дитини вже виявлена алергія, батькам було б добре надати до школи медичну довідку, де буде вказаний діагноз, медичні рекомендації, перелік алергенів і ліків, які дитина приймає». Так радять спеціалісти Центру розвитку освіти, які підготували спеціальний посібник для шкіл щодо догляду за дітьми-алергіками.
- Яка інформація буде найбільш цінною?
Потрібно дати відповідь на наступні запитання.
- Яких ситуацій чи їжі слід уникати, щоб хвороба не розгорілася?
- Як я можу допомогти, якщо симптоми алергії погіршуються?
- Які ліки і в яких дозах приймає дитина також слід дізнатися в шкільної медичної сестри, вчителя чи вихователя [5].
Дитина-алергік у класі та в їдальні
Багато залежить і від підготовки навчальних закладів, які повинні адаптувати свою роботу до дітей з алергічними захворюваннями.
- У класi
Надати батькам інформацію про потреби алергіка – це лише початок.
Відповідно до рекомендацій ОРЕ, працівники закладу освіти повинні розширити знання про захворювання свого підопічного. У школах і дитсадках мають бути запроваджені освітні програми та тренінги для вчителів. Керівництво закладів має мати письмову згоду батьків на надання дитині необхідних ліків. Вони також повинні забезпечити пристосування навчання до здібностей і потреб учня-алергіка. У їхнє завдання входить надання йому, у разі необхідності, психолого-педагогічної допомоги. Також важливо проводити заняття з іншими учнями. Такі заходи спрямовані на те, щоб привернути увагу до потреб і обмежень однолітка з алергією.
Іноді дуже важливо видалити з кімнат, якими користується учень, тварин або предмети, що накопичують пил і викликають алергію (килими або важкі штори) [6].
- В їдальні
Якщо батьки записують своїх дітей до шкільної їдальні, вони також повинні повідомляти про будь-яку харчову алергію або непереносимість. У деяких установах є спеціальні бланки, які батьки заповнюють разом з лікуючим лікарем маленького алергіка [7].
Працівники їдальні та кухні повинні знати, що при приготуванні їжі для алергіків не можна використовувати столові прибори та посуд, які були раніше. Чому? Тому що в них можуть бути сліди алергенів з інших продуктів.
Як це виглядає на практиці? У 2017 році інспектори NIK провели перевірку впровадження принципів здорового харчування у 18 школах Кракова. Виявилося, що в 13 з них речовини або продукти, що викликають алергію або харчову непереносимість, не були належним чином марковані [8]. Як справи у батьків? Дуже часто вони готують їжу, особливо для дитини, яка не може самостійно дотримуватися правильного режиму харчування або має алергію на багато поживних речовин.
Хороші практики
Питання в тому, чи може на практиці дитина-алергік у школі розраховувати на підтримку? Багато шкіл заявляють, що поважають потреби учнів з алергічними захворюваннями [9].
Серед проведених заходів, зокрема іншого, є:
- Правильне приготування їжі, придбання невеликих наметів для дітей з алергією на сонце, заняття в басейні з озонованою водою, часте провітрювання та прибирання кімнат (Початкова школа № 103 у Варшаві).
- Медсестринський догляд за дітьми-алергіками, спеціальні бесіди з учнями, щоб привернути увагу до потреб хворих однолітків (Початкова школа № 152 у Варшаві).
- Складання дієтологом меню для дітей з харчовою алергією, виключення з раціону всіх дітей солодощів, приготування страв для алергіків в окремому посуді (дитячий садок № 23 м. Гожув-Велькопольський) [9].
Багато заходів і освітніх програм, що стосуються проблем дітей з алергією, здійснюють установи, пов’язані з мережею шкіл і дитячих садків сприяння здоров’ю (вони були створені Всесвітньою організацією охорони здоров’я). У нашій країні їх вже понад 3 тис. одиниць [10].
Agnieszka Kalinowska
_____________
Переклад: Соломія Пукаляк
