Психологічний аспект в АД
Цей посібник було розроблено за допомогою наукового гранту, наданого LEO Pharma Sp. z o.o.
Емоційні проблеми, пов’язані з атопічним дерматитом, можуть проявлятися з раннього віку. Причиною цього є постійний свербіж, який заважає якісному сну дитини. Безсонні ночі і нестерпний свербіж шкіри призводять до того, що малюк стає дратівливим, не бажає гратися і плаче без причини.
У школярів і підлітків можуть виникнути додаткові проблеми із заниженою самооцінкою, комплексами, соціальною замкнутістю та соромом, викликаним зовнішнім виглядом шкіри. Нерідкі випадки, коли пацієнти стикаються з неприємними зауваженнями своїх однолітків. Це також вік, у якому можуть з’явитися перші симптоми депресії, такі як сум, апатія. Ознаки депресії можуть виглядати дещо по-різному для кожної дитини. Ці симптоми не слід недооцінювати і завжди потрібно звертатися за допомогою до фахівця.
Крім того, дорослі, які страждають на АД, можуть відчувати багато психологічних наслідків, пов’язаних із захворюванням, таких як зниження самооцінки, схильність до депресії та тривожні розлади. Важливим фактором, який посилює свербіж і погіршує перебіг захворювання, є стрес. Багато людей відчувають хронічний стрес, пов’язаний із самим фактом ураження шкіри, що ще більше посилює симптоми. Це призводить до замкнутого кола, в якому сильні емоції беруть верх і значно погіршують якість життя пацієнта.
Дуже важливо знайти техніку боротьби зі стресом, яка підходить саме вам. Можуть допомогти дихальні вправи, регулярна фізична активність або когнітивно-поведінкова терапія. Якщо ви помітили негативний вплив захворювання на психічне здоров’я вас або вашої дитини, варто подумати про візит до клінічного психолога чи психотерапевта. Це допоможе вам впоратися з психосоціальними та емоційними аспектами життя з хронічною та видимою хворобою АД.
Школи Атопії
Перші Школи Атопії були засновані в Польщі в 2005 році, і відтоді їх організували деякі дерматологічні та алергологічні клініки та відділення. Вони обслуговують дорослих і дітей, які борються з атопічним дерматитом. На зустрічах можна дізнатися більше про хворобу, її причини, перебіг, варіанти лікування та способи боротьби з нею. Головна мета Шкіл Атопії – навчити правильному догляду за шкірою та самостійності в боротьбі з хворобою щодня. Зустрічі можуть проводитися в малих або великих групах, а також індивідуально. У них беруть участь фахівці в галузі психології, дієтологи, медсестри та лікарі.
АД у питаннях і відповідях
Чи може атопічне запалення шкіри бути заразним?
Інтенсивний свербіж і поява уражень можуть свідчити про те, що АД є заразним. Насправді це не так. Це не заразне захворювання, і ні в якому разі не можна заразитися ним при контакті зі шкірою хворої людини.
Чи можна вилікувати атопічний дерматит?
Атопічний дерматит – це хронічне захворювання, спричинене генетичними факторами та факторами навколишнього середовища. Повністю вилікувати його неможливо, але правильний догляд за шкірою, знання факторів, що провокують загострення захворювання, і правильно підібране лікування дозволяють мінімізувати його симптоми і привести до тривалої ремісії.
З віком у багатьох дітей може спостерігатися спонтанна ремісія АД і ремісія симптомів. Однак це не означає, що хвороба повністю зникла. Завжди потрібно враховувати можливість його повторення. Тому так важливо протягом усього життя дотримуватися правил догляду за атопічною шкірою.
Чи потрібно мити шкіру перед нанесенням емоленту?
Мити шкіру перед нанесенням емолентів не потрібно. Більше того, людині з АД не потрібно щодня купатися, особливо взимку. Однак важливо використовувати пом’якшувальні препарати щодня, принаймні двічі на день, бажано вранці та ввечері.
Коли починати емолієнтну терапію?
Емолієнтну терапію слід застосовувати людям з діагнозом атопічний дерматит, а також у періоди ремісії захворювання.
Чи необхідні алергічні проби для встановлення діагнозу AD?
НІ. Діагноз ставлять на підставі клінічної картини. Ваш лікар може призначити додаткові аналізи та тести на алергію.
Чи можна діагностувати АД, якщо всі алергічні проби негативні?
Так. Така ситуація може траплятися у 30% пацієнтів.
Які шанси, що у моєї наступної дитини буде AD, і чи можу я цьому запобігти?
Якщо обоє батьків мають позитивний анамнез атопії, ймовірність того, що дитина успадкує схильність до розвитку атопічного захворювання, становить 70%. При наявності в анамнезі атопії тільки в одного з батьків – 30%.
На жаль, жодні дії не гарантують, що у вашої дитини не розвинеться АД. Однак ви можете знизити ризик розвитку захворювання, дотримуючись кількох правил:
- Рекомендується грудне вигодовування до 6 місяців, якщо це можливо.
- Під час вагітності варто подбати про здорове харчування, багате овочами, фруктами, рибою та продуктами, багатими вітаміном D3.
- Слід суворо уникати контакту з тютюновим димом.
Дослідження показують, що потенційно алергенні продукти не слід виключати з раціону матері під час вагітності та грудним годуванням. Запізніле введення або повна відсутність введення в раціон дитини алергенних продуктів може бути несприятливим. Елімінаційну дієту слід застосовувати лише тоді, коли доведено зв’язок з появою або посиленням уражень шкіри після вживання даної їжі та після консультації з лікарем.
Чи можна мати домашнього улюбленця (собаку, кішку) з АД?
Пам’ятайте, що під час лікування атопічного запалення шкіри рекомендується уникати клінічно значущих алергенів. Перш ніж прийняти рішення завести домашнього улюбленця, слід проконсультуватися з лікарем, щоб прийняти відповідне індивідуальне рішення. Потрібно враховувати, чи немає у пацієнта алергії на тваринні алергени (шерсть, слина тварин) і чи немає симптомів захворювання при контакті з твариною, а також звернути увагу на супутні захворювання, такі як астма, алергічний риніт.
Перш ніж вирішите завести домашнього улюбленця. Зверніть увагу на такі симптоми, як:
- чхання,
- сльозяться очі,
- задишка,
- поява кропив’янки і свербіння,
- загострення шкірних симптомів через кілька годин після впливу.
Майте на увазі, що алергія на кліщів домашнього пилу також може загостритися, коли ваш улюбленець знаходиться в будинку. Резервуаром кліщів домашнього пилу є шерсть, пір’я та епідерміс тварин.
Чи можна відвідувати басейн, якщо у вас АД?
Хлор, доданий як дезінфікуючий засіб у басейни, може викликати сухість і подразнення атопічної шкіри. Однак є група пацієнтів, які вважають, що плавання в хлорованому басейні заспокійливо впливає на шкіру. Але рішення про відвідування басейну необхідно приймати разом з лікарем. Багато в чому це буде залежати від стану шкіри, а також від активності запального процесу. Завжди пам’ятайте, що відразу після купання необхідно ретельно змити хлорку з шкіри і нанести пом’якшувальний засіб.
Соляні басейни та ванни в термальних водах можуть полегшити симптоми у деяких пацієнтів з АД.
Чи можна займатися спортом, якщо ви страждаєте на АД?
Людям з АД заняття спортом, що потребує зусиль, не протипоказане. Однак не забувайте приймати душ у теплій воді та використовувати пом’якшувальні засоби одразу після інтенсивних тренувань, щоб уникнути подразнюючої дії поту на шкіру.
З першою частиною посібника можна ознайомитися тут:
З другою частиною посібника можна ознайомитися тут:
Частину ІІІ посібника можна знайти тут:
__________________
Переклад: Соломія Пукаляк
