Strefa Alergii | основи алергії

Хумус – корисний перекус чи пастка для алергії?

/ 5.

Data publikacji: 2024-05-13
Читається за 5 хвилин
Хумус - один з найпопулярніших овочевих продуктів. Це дуже хороше джерело білка і смачне доповнення до різноманітних страв. Однак він приховує в собі багато алергенів. Деякі з них дійсно небезпечні, оскільки пов'язані з високим ризиком анафілаксії. Які інгредієнти хумусу входять до червоного списку анафілактогенних продуктів?

Що є алергенним у хумусі?

Останніми роками хумус став не тільки модним, але й доступним майже в кожному магазині. Як наслідок, він почав все частіше з’являтися на наших тарілках. Його включають в раціон дітей віком від одного року – не тільки на Близькому Сході, але і в Європі.

Цей популярний соус являє собою суміш вареного нуту, кунжутної пасти тахіні, оливкової олії та лимонного соку, збагачену ароматом східних спецій [1].

Hummus w ceramicznej misce

Хумус можна купити (або приготувати самостійно) з різними смаками. Крім трав і спецій, до нього додають, наприклад, оливки, в’ялені помідори, перець, буряк. Він також доступний у солодкому варіанті – з медом, фініками або арахісовим маслом. Такий хумус можна їсти не тільки – як це зазвичай прийнято в країнах Близького Сходу – з фалафелем (тобто смаженими кульками з нуту). Він також дуже добре поєднується з млинцями, тістечками та іншими десертними стравами [1].

Це дуже поживний супровід до хліба (традиційного і хрусткого), а також до нарізаних овочів (моркви, перцю, огірків) і навіть до макаронних виробів [1].

Доведено, що люди, які їдять хумус, порівняно з тими, хто його не вживає, мають раціон, багатший на численні поживні речовини. До них в першу чергу відносяться харчові волокна, поліненасичені жирні кислоти, фолієва кислота, магній, залізо, калій і вітаміни (А, Е, С) [2].

Регулярне споживання хумусу може відігравати важливу роль у контролі ваги та регуляції рівня глюкози в крові, а також у зниженні ризику серцево-судинних захворювань [2].

Хумус і ризик алергії та анафілаксії

Однак людям з харчовою алергією слід бути дуже обережними з цими ласощами – головним чином через вміст кунжуту та нуту. Ці спеції можуть виявитися підступними.

Кунжут

Результати дослідження, проведеного серед педіатричних пацієнтів у Канаді, багато говорять про це. Дослідники показали, що хумус був основним тригером анафілактичних реакцій у дітей з алергією на кунжут [3]. У період з 2011 по 2021 рік кунжут спричинив 4% усіх випадків харчової анафілаксії в досліджуваній групі. Майже 60% з них виникли після вживання хумусу з кунжутною пастою [3]. Цей потужний алерген у людей може викликати симптоми, навіть якщо його мінімальна кількість присутня в продукті [10]. Ось чому випадковий контакт з кунжутом є настільки небезпечним.

Нут

Нут, основний інгредієнт хумусу, належить до харчових алергенів. Це навіть один з найбільш значущих алергенів на Індійському субконтиненті [5]. Це основна бобова культура в раціоні середньостатистичного індійця. Крім того, алергія на нут (і сочевицю) відносно поширена в країнах Середземномор’я та Центральної Азії. Ареал поширення алергії на близькоспоріднену сою, яка належить до так званої великої вісімки харчових алергенів, дещо відрізняється [6].

Бобові можуть викликати негайні реакції гіперчутливості. Цікаво, що нут практично не викликає шлунково-кишкових симптомів. Скринінгові дослідження, проведені в Індії, показали, що у людей з алергією на нут переважають респіраторні (задишка, хрипи, кашель) та шкірні симптоми (кропив’янка, ангіоневротичний набряк). Анафілактичні реакції спостерігалися у 3,3% обстежених [5]. Було виявлено, що навіть вдихання парів від приготування нуту було достатнім, щоб спровокувати важкі напади астми [5].

Спеції

Своїм оригінальним смаком хумус завдячує таким спеціям, як чорний перець, духмяний  перець, гвоздика, кориця, імбир, мускатний горіх, кмин та вишневі кісточки. Його також приправляють часником і коріандром [7]. На жаль, у чутливих людей багаті суміші спецій можуть викликати симптоми алергії. Деякі з них пов’язані з алергічним синдромом полин-селера-спеції. Цей синдром уражає трав’янисті рослини родини Apiaceae, такі як селера, пастернак, морква, а також кмин, коріандр, фенхель [11].

Перехресні реакції

Важливо зазначити, що перехресна реакція на нут, який міститься в хумусі, може виникнути у людей, які мають алергію на сою, сочевицю, горох і навіть фундук [8]. Також спостерігається перехресна реакція на кунжут – з різними горіхами: арахісом, фундуком, волоським горіхом [9]. 13-25% людей, які реагують на арахіс, мають симптоми після вживання кунжуту [9].

Анафілаксія після фізичного навантаження

Крім того, з хумусом пов’язують епізоди анафілаксії після фізичного навантаження (FDEIA). Наприклад, описаний випадок, коли 17-річна дівчина бігала на біговій доріжці приблизно через 10 хвилин після того, як з’їла крекери з хумусом. Протягом наступних 10 хвилин у неї розвинувся набряк губ. Після цього з’явився периорбітальний набряк, кропив’янка, біль у животі та генералізований свербіж. Дівчинка звернулася до відділення невідкладної допомоги. До цього вона їла хумус багато разів і не відчувала жодної реакції на нього. У неї ніколи не було анафілактичних реакцій [4]. Звідси ми робимо висновок, що причинним фактором, а фактично відповідним кофактором, тут були фізичні вправи.

Aleksandra Lipiec

_____________

Переклад: Соломія Пукаляк

[1] Bondyra-Wiśniewska B. i in., Strączkowe są zdrowe! Praktyczny poradnik żywieniowy, jak zmniejszyć ilość mięsa w diecie na rzecz produktów pochodzenia roślinnego. Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej (2021). Online: https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/12/E-book-Straczkowe-sa-zdrowe.pdf

[2] Wallace T.C., Murray R., Zelman K.M., The Nutritional Value and Health Benefits of Chickpeas and Hummus (2016). Nutrients, 8, 766. Online: https://www.researchgate.net/publication/311158412_The_Nutritional_Value_and_Health_Benefits_of_Chickpeas_and_Hummus

[3] Sillcox C. i in., Sesame-induced anaphylaxis in pediatric patients from the cross-Canada anaphylaxis registry (2022). Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 129(3), 342–346. Online: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35697193/

[4] Roberts H., Ben-Shoshan M., Food-dependent exercise-induced anaphylaxis to chickpea in a 17-year-old female: a case report (2015). Journal of Medical Case Reports, 9, 186. Online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4559180/

[5] Patil S.P., Niphadkar P.V., Bapat M.M., Chickpea: a major food allergen in the Indian subcontinent and its clinical and immunochemical correlation (2001). Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 87(2), 140–145. Online: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11527247/

[6] Dibek Misirlioglu E., Ozmen S., Bostanci I., An infant with chickpea and egg allergy (2011). Allergologia et Immunopathologia, 39(3), 186–187. Online: https://www.elsevier.es/en-revista-allergologia-et-immunopathologia-105-articulo-an-infant-with-chickpea-egg-S030105461000279X

[7] Khanafer S., Trzy filary hummusu doskonałego (2015). NaTemat. Online: https://natemat.pl/blogi/samarkhanafer/133615,trzy-filary-hummusu-doskonalego

[8] Bar-El Dadon S., Pascual Ch.Y., Reifen R., Food allergy and cross-reactivity-chickpea as a test case (2014). Food Chemistry, 15, 165, 483–488. Online: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25038702/

[9] Bartuzi Z., Błażowski Ł., Sezam (Sesamum indicum) (2023). Medycyna Praktyczna. Online: https://www.mp.pl/podrecznik/alergologia/chapter/B77.132.39.13.17

[10] Cohen A. i in., Sesame food allergy and sensitization in children: the natural history and long-term follow-up (2007). Online: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1399-3038.2006.00506.x

[11] Słowianek M., Leszczyńska J., Alergeny przypraw (2011). ŻYWNOŚĆ. Nauka. Technologia. Jakość, 3(76), 15–28. Online: https://wydawnictwo.pttz.org/wp-content/uploads/2015/02/02_Slowianek.pdf

[12] Wong Ch.G., Mace S.R., Food-Dependent Exercise-Induced Anaphylaxis: A Case Related to Chickpea Ingestion and Review (2007). Allergy, Asthma & Clinical Immunology, 3(4), 134–137. Online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2873610/