Strefa Alergii | основи алергії

Коли вводити яйця в раціон немовляти?

/ 5.

Data publikacji: 2025-01-30
Читається за 4 хвилини
Куряче яйце є одним з найпоширеніших харчових алергенів. На основі даних великого європейського дослідження EuroPrevall підраховано, що в Польщі алергією на курячі яйця страждає близько 0,6% дітей віком до 2 років. Ризик подібний до ризику алергії на білки коров'ячого молока. Тому введення яйця в раціон немовляти вимагає відповідного підходу - як з точки зору часу, так і форми введення [1,2].

Куряче яйце в раціоні немовляти

Яйце є надзвичайно бажаною частиною раціону. Воно містить корисний білок. Він легко засвоюється і відіграє ключову роль у формуванні тканин. Сприяє росту та регенерації дитячого організму. Куряче яйце є джерелом численних мінералів і поживних речовин. До них відносяться залізо, цинк, йод, холін, лютеїн, вітаміни А і В12. Ці інгредієнти:

  • підтримують розвиток нервової системи,
  • зміцнюють імунітет,
  • сприяють правильному функціонуванню обмінних процесів.

Однак дуже важливо правильно приготувати яйце і подавати його в безпечній формі та кількості [3].

Коли слід давати яйце немовляті?

Відповідь на це питання дають Європейська академія алергології та клінічної імунології (EAACI) та Польське товариство дитячої гастроентерології, гепатології та харчування (PTGHiŻD). Згідно з рекомендаціями EAACI та PTGHiŻD, введення вареного яйця в раціон немовляти має відбуватися у віці від 17 до 26 тижнів. Використання такого підходу може знизити ризик виникнення алергії на курячі яйця. Водночас фахівці наголошують на важливості продовження грудного вигодовування під час розширення раціону дитини [2,4].

Jajko w diecie niemowlaka

В якому вигляді давати яйце вперше?

Немовляті бажано давати ціле яйце, як білок, так і жовток. Яйце слід вводити в раціон в добре звареному вигляді. Такими вважаються зварене круто яйце, добре зварена яєчна локшина і випічка, що містить яйця [2].

Яйце найкраще варити протягом 10-15 хвилин. Приготування протягом такого часу забезпечує правильну консистенцію і усуває ризик бактеріальних інфекцій. Зварені яйця можна розім’яти в пюре або додати до інших страв, таких як овочеве пюре [2].

Слід уникати подачі сирих або недоварених яєць, наприклад, у млинцях або яєчні з рідким білком. Вони можуть бути джерелом таких бактерій, як сальмонела. Продукти з недовареними яйцями не відповідають вимогам безпеки для розширення раціону немовляти [2].

В якій кількості слід вводити яйце в раціон немовляти?

На практиці фахівці рекомендують вводити в раціон немовляти одне невелике яйце двічі на тиждень, що забезпечує приблизно 2 г яєчного білка. Ця кількість, згідно з результатами дослідження EAT (Enquiring About Tolerance), виявилася ефективною для зниження ризику розвитку алергії на курячі яйця. Регулярне, контрольоване введення невеликих порцій яйця дозволяє імунній системі поступово звикнути до цього потенційного алергену. Таким чином, це сприяє формуванню харчової толерантності у дитини [2,5].

Які яйця вибрати для маленької дитини?

Всупереч поширеній думці, яйця органічних курей (позначення «0») та курей вільного вигулу (позначення «1») можуть бути не найкращим вибором при розширенні раціону немовляти. Кури, вирощені в цих системах, контактують з ґрунтом і споживають не тільки корм, але й безхребетних, траву або насіння рослин, які не контролюються. Тому в таких яйцях можуть накопичуватися шкідливі речовини, такі як важкі метали, мікотоксини та діоксини. Обираючи яйця з маркуванням «0» або «1», варто звертати увагу на місце розташування ферми та обирати продукцію з перевірених джерел [6,11,12].

З іншого боку, при клітковому вирощуванні (позначення «3») яйця одразу відокремлюються від курки та її оточення, що мінімізує ризик контакту шкаралупи з фекаліями та бактеріальними інфекціями. Кури в цій системі отримують лише контрольований корм. Це виключає ризик потрапляння в організм шкідливих речовин, таких як паразити, присутніх у кормах для вільного вигулу. Стандартизовані умови утримання в клітках забезпечують стабільну якість і безпеку яєць, що особливо важливо для немовлят. Хоча благополуччя курей, які утримуються в клітках, є суперечливим, їх переваги з точки зору мікробіологічної безпеки та стабільності поживних речовин означають, що яйця з позначкою «3» можуть бути найкращим вибором для немовлят [6,11,12].

Jajka dla niemowlaka

Які симптоми після вживання яєць викликають занепокоєння?

Після введення яйця в раціон немовляти вкрай важливо уважно спостерігати за дитиною на предмет появи ознак алергії. Алергічні реакції можуть з’явитися вже через кілька хвилин після вживання яйця або проявитися через дві години після контакту з яєчним білком. Варто звернути увагу на типові симптоми, такі як [7,8,9]:

  • висип або кропив’янка,
  • набряк губ, язика або обличчя,
  • нежить,
  • блювання,
  • діарея,
  • утруднене дихання.

Симптоми можуть виникати навіть при першому контакті з яйцем, особливо у дітей з атопічним дерматитом (АД) [8,9].

Іноді вживання яєць викликає важкі алергічні реакції, такі як анафілаксія, яка може виникнути відразу після вживання. Її симптоми включають блювоту, нудоту, діарею, прискорене серцебиття (тахікардію) і раптове падіння артеріального тиску (гіпотонію). Анафілактичний шок трапляється нечасто, але при появі симптомів необхідне негайне медичне втручання [7,8,9].

Rozszerzanie diety dziecka

Що робити при появі симптомів алергії?

При появі симптомів алергії важливо реагувати швидко і правильно. Слід негайно припинити годування яйцями та продуктами, що їх містять. Також бажано негайно проконсультуватися з педіатром або алергологом. Спеціаліст проконсультує вас щодо подальших дій і призначить діагностику харчової алергії [10].

У випадку анафілактичного шоку та тяжких алергічних реакцій, таких як утруднене дихання, слід негайно викликати медичну допомогу або швидку допомогу. Ці реакції можуть бути небезпечними для життя [7,10].

Введення яєць в раціон немовляти є важливим кроком у розширенні меню, але вимагає обережності та ретельного спостереження за реакцією дитини. Слід пам’ятати, що нові продукти слід вводити поступово, щоб можна було відстежувати можливі побічні реакції. Таким чином можна швидко виявити інгредієнти, що викликають алергію або непереносимість. У разі виникнення будь-яких сумнівів або алергічних реакцій завжди бажано проконсультуватися з лікарем або дієтологом, які допоможуть з подальшим лікуванням і нададуть відповідну підтримку [2,4,7,10].

PRZECZYTAJ TAKŻE

[1] Schoemaker A.A., Sprikkelman A.B., Grimshaw K.E. i wsp., Incidence and natural history of challenge–proven cow’s milk allergy in European children – EuroPrevall birth cohort (2015). Allergy, 70, 963–972.

[2] Szajewska H. i in., Zasady żywienia zdrowych niemowląt. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci (2021).  Pediatria, 11, 321–338.

[3] Seweryn E. i in., Właściwości odżywcze i alergizujące jaj kurzych (2018). Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej, 72, 205–214.

[4] Halken S., Muraro A., de Silva D. i wsp., European Academy of Allergy and Clinical Immunology Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group. EAACI guideline: Preventing the development of food allergy in infants and young children (2021). Pediatric Allergy and Immunology, 32(5), 843–858.

[5] Perkin M.R., Logan K., Tseng A. i wsp., Randomized Trial of Introduction of Allergenic Foods in Breast–Fed Infants (2016). The New England Journal of Medicine, 374, 1733–1743.

[6] Hejdysz M., Od kur z wolnego wybiegu czy z chowu klatkowego – jakie jaja najlepsze? (2023). Wieści Akademickie, Czasopismo Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, 4(272), 29–31.

[7] Protasiewicz M., Iwaniak A., Alergie pokarmowe i alergeny żywności (2014). Bromatologia i Chemia Toksykologiczna, XLVII, 2, 237–242.

[8] Gromek W. i in., E., A new insight into diagnosis and management of hen egg allergy (2022). Journal of Education, Health and Sport, 12(9), 745–753.

[9] Tang M.L., Martino D.J., Oral immunotherapy and tolerance induction in childhood (2013). Pediatric Allergy and Immunology, 24(6), 512–20.

[10] Szajewska H., Horvath A., Żywienie i leczenie żywieniowe dzieci i młodzieży (2024). Medycyna Praktyczna, Kraków, 2, 121–680.

[11] Drabik K., Chabroszewska P., Vasiukov K. Adamczuk A., Blicharska E., Batkowska J., Wpływ systemu chowu na zawartość metali ciężkich w jajach. Nauki Przyrodnicze i Medyczne: Świat żywy a technologie w otoczeniu ludzi i zwierząt (2018). Instytut Promocji Kultury i Nauki, Lublin, 93-102.

[12] Danko S.. Zdun R., Wac P., Ziobro D., Batkowska J., Drabik K., Jakość jaj pochodzących od różnych gatunków drobiu (2024). Przegląd hodowlany, 6.