Strefa Alergii | основи алергії

Безглютенова дієта – що їсти, а чого уникати?

/ 5.

Data publikacji: 2024-05-16
Читається за 8 хвилин
Останніми роками зростає інтерес до безглютенової дієти. Вона набула популярності завдяки повідомленням у ЗМІ про переваги виключення глютену з меню, рекламним стратегіям виробників продуктів харчування та поширенню безглютенової дієти серед знаменитостей. Під впливом пануючої дієтичної моди такий раціон все частіше обирають не тільки ті, хто має для цього медичні показання, а й здорові люди. Найчастіше вони керуються бажанням поліпшити своє самопочуття і здоров'я або знизити масу тіла.

Чи підходить безглютенова дієта для всіх?

Для здорових людей, які не переносять глютен, дотримання безглютенової дієти не має жодних виправдань. Більше того, така дієта, якщо вона неправильно збалансована, може бути пов’язана з низкою негативних наслідків. До них відносяться: дефіцит мінералів і вітамінів, надлишок харчових жирів і підвищення рівня глюкози і холестерину в крові.

Чи допомагає безглютенова дієта схуднути?

Варто підкреслити, що безглютенова дієта не є дієтою для схуднення. За зниження ваги відповідає дефіцит калорій, а сама по собі наявність або відсутність глютену не впливає на схуднення.

Медичні показання для безглютенової дієти

Впровадження безглютенової дієти може бути рекомендовано тільки людям, які за медичними показаннями мають до цього показання, а саме:

  • целіакія (вісцеральне захворювання),
  • алергія на пшеницю,
  • нецеліакія, гіперчутливість до глютену,
  • хвороба Дюринга.

Dieta bezglutenowa

Важливо, що целіакія може співіснувати з іншими аутоімунними захворюваннями, наприклад, діабетом 1 типу, аутоімунним тиреоїдитом, запальними захворюваннями кишечника або герпетиформним дерматитом. Виникнення будь-якого з цих захворювань також може бути показанням для постановки діагнозу “целіакія”. Однак введення такого втручання повинно здійснюватися індивідуально для кожного пацієнта.

Багато людей вирішують дотримуватися безглютенової дієти, щоб поліпшити своє самопочуття і полегшити неспецифічні симптоми, такі як мігрень, запор або ураження шкіри. Слід зазначити, що це не є прямими показаннями для виключення глютену з раціону. Якщо є багато довготривалих симптомів, що вказують на підвищену чутливість до цього білка, варто проконсультуватися з лікарем. Він може призначити діагностичні тести на целіакію або інші порушення толерантності до глютену.

Не виключайте глютен зі свого раціону без консультації з лікарем. Дотримання безглютенової дієти перед діагностичними тестами може вплинути на їхній результат, якщо є порушення толерантності до цього білка.

Як дотримуватися безглютенової дієти?

Правильно збалансована дієта без глютену є поживною та безпечною. Однак легко допустити помилки в харчуванні, якщо вживати його без належної підготовки та скрупульозності. Для людей з целіакією або іншими показаннями для виключення глютену обмежувальна дієта має вирішальне значення для покращення їх здоров’я.

Безглютенова дієта повинна проводитися відповідно до принципів здорового харчування та покривати потребу в білках, жирах, вуглеводах, мінеральних речовинах і вітамінах. У разі дефіциту поживних речовин або неможливості правильно збалансувати дієту слід розглянути доповнення.

Produkty dozwolone w diecie bezglutenowej

Дозволені продукти

Продукти, безпечні на безглютеновій дієті:

  • природно безглютенові злаки (білий і коричневий рис, кукурудза, пшоно, гречка, тапіока, кіноа, амарант, сорго, теф) і продукти з них (крупа, борошно, пластівці, крохмаль),
  • свіжі овочі та фрукти,
  • насіння бобових (соєві боби, нут, сочевиця, квасоля та ін.),
  • молоко та молочні продукти (сир, йогурт, вершки, кефір та ін.),
  • яйця,
  • м’ясо, субпродукти і деякі м’ясні продукти,
  • риба і морепродукти,
  • горіхи, насіння,
  • жири (вершкове масло, рослинні олії, маргарин),
  • кава в зернах і чай,
  • цукор, мед, джеми, сироп агави, кленовий сироп,
  • спеції (сіль, перець, зелень, кориця, винний оцет, яблучний оцет),
  • всі продукти, позначені знаком «Крос», наприклад, хліб, тістечка, печиво, цукерки, макарони, борошно, солоні закуски, пластівці, спеції, розпушувач, соуси.

Заборонені продукти

Основним принципом безглютенової дієти є виключення продуктів, що містять пшеницю та всі її сорти (камут, дурум, емер, спельта), жито, тритикале та ячмінь. Через високий рівень забруднення забороненими зерновими культурами також необхідно уникати продуктів, що містять овес (якщо вони не позначені як безглютенові).

До заборонених продуктів відносяться:

  • злакові продукти, що містять глютен (борошно, крупи, хліб, пельмені, піца, млинці, макарони, кондитерські вироби, тобто торти, печиво та солодкі закуски, тобто крекери, кренделі, палички),
  • м’ясні продукти (в’ялене м’ясо, шинки, ковбаси, паштети), що містять, наприклад, перловку, манну крупу, модифікований пшеничний крохмаль, ячмінний солод,
  • молочні продукти та десерти, що містять, наприклад, модифікований крохмаль (отриманий із клейковини злаків),
  • паніровані вироби з додаванням пшеничних сухарів, з зажаркою (наприклад, овочі, м’ясо, риба),
  • суміші прянощів, що містять глютен.

Читання етикеток та інгредієнтів

Будьте обережні під час покупок і завжди перевіряйте етикетки, особливо продуктів із багатьма інгредієнтами та продуктами з високою обробкою. Глютен може бути прихований навіть у продуктах, які на перший погляд його не містять. Будьте особливо уважні щодо:

  • ароматизованих продуктів (фруктові йогурти, ароматизовані напої),
  • сипучих продуктів (супи швидкого приготування, желе, пудинги, суміші спецій, порошкоподібні соуси),
  • м’ясної та делікатесної продукції,
  • готових продуктів (супи, заморожені продукти, соуси, заправки, соєві котлети, паштети тощо).

З міркувань безпеки люди, які дотримуються безглютенової дієти, повинні вибирати продукти, позначені символом перехрещеного вуха. Дозволене маркування харчових продуктів також включає описи на упаковці, які свідчать про те, що продукт не містить глютену. Якщо ви не впевнені в складі продукту, краще утриматися від його покупки.

Чи легко засвоюється дієта без глютену?

Багато продуктів без глютену проходять високу обробку та багаті простими цукрами та жирами. З цієї причини дієта без глютену не завжди легко засвоюється. Однак, правильно підібравши продукти і спосіб термічної обробки, можна запровадити принципи легкозасвоюваної дієти.

Людям, у яких щойно діагностували целіакію, рекомендується ввести легкозасвоювану безглютенову дієту, щоб відновити пошкоджені кишкові ворсинки.

Alicja Wujkowska

__________________

Переклад: Соломія Пукаляк

 

[1] Niland B., Cash B.D., Health benefits and adverse effects of a gluten-free diet in non-celiac disease patients (2018). Gastroenterology and Hepatology (New York), 14(2), 82–91.

[2] Gortat M., Samardakiewicz M., Perzyński, A., Ortoreksja – wypaczone podejście do zdrowego odżywiania się (2021). Psychiatria Polska, 55(2), 421–433.

[3] Dittfeld A., Gwizdek K., Parol D., Michalski, M., Dieta bezglutenowa – charakterystyka grup docelowych (2018). Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej, 72, 227–239.

[4] Palmieri B., Vadala’ M., Laurino C., Gluten-free diet in non-celiac patients: Beliefs, truths, advantages and disadvantages (2019). Minerva Gastroenterologica e Dietologica, 65(2), 153–162.

[5] Cabanillas B., Gluten-related disorders: Celiac disease, wheat allergy, and nonceliac gluten sensitivity (2020). Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 60(15), 2606–2621.

[6] Kaniewska M., Rydzewska G., Choroba trzewna u dorosłych – patogeneza, manifestacje kliniczne, współistnienie z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit i innymi chorobami o podłożu immunologicznym (2009). Przegląd Gastroenterologiczny, 4(4), 173–177.

[7] Cardo A., Churruca I., Lasa A., Navarro V., Vázquez-Polo M., Perez-Junkera G., Larretxi I., Nutritional imbalances in adult celiac patients following a gluten-free diet (2021). Nutrients, 13(8), 2877.