Alternaria alternata: невідомий ворог у вашому домі

Цвілеві гриби – це різновид мікрогрибів, структура яких має вигляд ниток. Багато видів цих мікроорганізмів можна знайти в навколишньому середовищі. Серед них ми перераховуємо, зокрема: Пеніциліум, Аспергіллус, Альтернарія, Кладоспоріум. Цвілеві грибки процвітають у вологих і теплих місцях. Тому наші будинки є ідеальним місцем для них. Волога є важливим фактором, що прискорює ріст плісняви. Вона допомагає спорам розмножуватися і поширюватися. Чим вища вологість, тим вищий ризик появи цвілі. У наших будинках ванні кімнати та кухні є найбільш вразливими до появи мікрогрибків. Для того, щоб зменшити ріст цвілі, необхідно забезпечити правильну вологість у приміщенні, яку можна досягти, серед іншого, за допомогою належної вентиляції.

Alternaria alternata – це один з видів плісняви, який може рости в наших будинках і на відкритому повітрі. Вчені помітили, що вона часто з’являється в погано провітрюваних будівлях. Алергени плісняви зберігаються в багатьох громадських місцях: музеях, бібліотеках, компостних заводах або шкіряних заводах [1]. Високі концентрації алергенів Alternaria alternata спостерігаються наприкінці літа та восени. Це пов’язано з тим, що плісняві гриби віддають перевагу вологим і досить теплим умовам. Поінформованість про алергію на цей вид є важливою, оскільки алергени Alternaria alternata можуть сприяти виникненню тяжкої астми [2].

До 3,5% поляків можуть мати алергію на цей вид плісняви [3]. Пацієнти в основному страждають від респіраторних симптомів. Це пов’язано з тим, що частинки плісняви здебільшого потрапляють в організм через вдихуване повітря.

Найчастіше люди з алергією на цей вид цвілі страждають від так званого алергічного риніту, який характеризується:

• чханням,
• сльозотечою з носа,
• кашлем,
• свербіжем навколо носа та очей [4].

У більш важких випадках у пацієнтів може розвинутися астма. Люди, чутливі до Alternaria alternata, мають високий ризик розвитку важкої форми астми та її загострень [2]. Це захворювання вимагає відповідного лікування та регулярних оглядів у лікаря.

Найпоширенішим симптомом астми є кашель, який може виникати вдень і вночі. Пацієнти також борються з утрудненим диханням, задишкою і навіть болем у грудях. Можуть спостерігатися хрипи, кашель або погіршення толерантності до фізичного навантаження [5] Симптоми астми загострюються під впливом алергенів і під час інфекцій. Пацієнти можуть відчувати погіршення стану після фізичного навантаження та під впливом сигаретного диму або інших забруднювачів повітря [5].

Якщо ви підозрюєте, що у вас є симптоми алергії на плісняву, зверніться до алерголога. Щоб виявити причину ваших симптомів, лікар збере анамнез і призначить алергологічні тести. Одним з корисних тестів, який використовується для постановки точного діагнозу, є молекулярна діагностика алергії. Вона дозволяє точно визначити, на які саме білки у пацієнта є алергія. Крім того, використання цього методу допомагає визначити можливі перехресні реакції, а також підібрати відповідне лікування [6].

На сьогодні ідентифіковано 17 алергенів Alternaria alternata. Однак 2 ключові алергени, Alt a 1 та Alt a 6, можна виявити за допомогою доступних молекулярних алергодіагностичних тестів.

• Alt a 1 – це білок, що належить до сімейства глікопротеїнів. Це основний алерген і маркер первинної сенсибілізації до Alternaria alternata. Він сенсибілізує близько 80% пацієнтів з алергією до цього виду плісняви [1]. Дослідники виявили сильний зв’язок між сенсибілізацією до Alt a 1 та наявністю алергічного риніту та астми [2]. Якщо в крові виявляються антитіла до Alt a 1, лікар може запропонувати пацієнту імунотерапію.
• Alt a 6 – білок, що належить до групи енолаз. Вчені вважають Alt a 6 паналергеном, тобто алергеном, який дуже часто зустрічається в навколишньому середовищі [7]. Крім того, він може перехресно реагувати з алергенами інших видів плісняви, а також з пилком трав або латексом (Hev b 6).

Якщо з’являються легкі симптоми алергії на плісняву, ми повинні використовувати фармакологічне лікування у вигляді антигістамінних препаратів. У випадку астми, з іншого боку, ми повинні щодня приймати ліки, щоб контролювати перебіг хвороби. У ситуаціях загострення слід використовувати бронхолітики, щоб зупинити напад.

Описане фармакологічне лікування в першу чергу спрямоване на полегшення симптомів, а не на усунення причини. Ефективним методом лікування причини алергії на плісняву, в тому числі Alternaria alternata, є імунотерапія (зазвичай її називають десенсибілізацією). Терапія полягає у багаторазовому введенні невеликих доз алергену, щоб організм виробив толерантність до алергенного білка. Процес лікування тривалий і займає від трьох до п’яти років.

У період найбільшої концентрації плісняви в повітрі, тобто наприкінці літа та восени, алергія на альтернарію може загострюватися. Пацієнти відчувають дискомфорт, перебуваючи в приміщеннях з підвищеною вологістю. Ось чому, окрім відповідного лікування, так важливо використовувати профілактику. Вона допомагає запобігти алергічним реакціям, пов’язаним з пліснявою, і робить життя пацієнтів комфортнішим.

• Щоб запобігти появі симптомів алергії на плісняву, варто підтримувати чистоту в приміщенні. Бажано контролювати рівень вологості і підтримувати його на рівні 30-50%.
• Зверніть увагу на такі приміщення, як ванна кімната або кухня, де вологість вища.
• Також важливо забезпечити належну вентиляцію. Регулярне провітрювання кімнат і використання вентиляторів або кондиціонерів з фільтром проти цвілі допоможе в цьому.

Alternaria alternata – це вид плісняви, який може викликати серйозні алергічні реакції. Найвища концентрація пилку спостерігається наприкінці літа та восени, коли алергіки відчувають посилення симптомів. Якщо ви страждаєте від алергії в цей період, рекомендується звернутися до лікаря. Після постановки діагнозу алерголог порекомендує відповідне лікування. Окрім медикаментозної терапії, бажано підтримувати чистоту в оселі та зменшити вологість. Відповідне лікування та профілактика можуть значно покращити якість життя людей, які страждають на алергію на плісняву.

Weronika Gromek

___________________

Переклад: Соломія Пукаляк