Strefa Alergii | Rok z alergią
Truskawkowe zagrożenie

/ 5.

Do przeczytania w 8 minut
Słodki owoc, kojarzący się nieodłącznie z początkiem lata. Dla niektórych może stanowić poważne zagrożenie. Alergia na truskawki może mieć różny przebieg i nasilenie. W najgorszym razie zjedzenie owocu przez osobę uczuloną może skończyć się wstrząsem anafilaktycznym.

Skąd się wzięły truskawki?

Popularne owoce, z których uprawy słynie również Polska, nie pojawiły się samoczynnie. Są wynikiem skrzyżowania w XVIII wieku przez francuskiego botanik Antoine Nicolas Duchesne dwóch gatunków poziomek: chilijskiej i wirginijskiej[1]. Z kolei protoplaści truskawki znani byli już od starożytności. Najwcześniejsze zapisy o poziomkach pochodzą z czasów Owidiusza i Wergiliusza, pisał o nich także Pliniusz w encyklopedii „Naturalis historia”.
Około 1830 roku truskawki przebojem wdarły się na stoły. Początkowo na ich smaku poznali się londyńczycy.  Truskawka trafiła do Polski jeszcze w XVIII wieku, ale jej uprawa na szeroką skalę rozpoczęła się dopiero po II wojnie światowej[2].

Truskawki na zdrowie

Są smaczne, pełne witamin i składników odżywczych. Nic dziwnego, że dietetycy zalecają jedzenie owoców kilka razy dziennie. Chronią również przed różnego typu chorobami. Na uwagę zasługują głównie ich właściwości przeciwutleniające. Jednym z cennych źródeł zawierających  zawierającym znaczną ilość przeciwutleniaczy (polifenoli) są właśnie truskawki[3]. Chronią tym samym organizm przed niepożądanym działaniem wolnych rodników, które sprzyjają rozwojowi wielu chorób, takich jak: miażdżyca, cukrzyca, zaćma, choroba Parkinsona, a nawet choroby nowotworowe.
Owoc ten zawiera także cynk, fosfor, magnez, mangan, potas, wapń, żelazo, witaminy A, B1, B2, B3, B6, B9, E i C, pektyny, fitocydy, błonnik, antocyjany czy bromelinę.

Objawy alergii na truskawki

Alergia to nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego, charakteryzujący się uszkodzeniem tkanek w wyniku odpowiedzi immunologicznej[4]. Mówiąc prościej, to przesadna reakcja organizmu na substancję, która nie jest szkodliwa i u zdrowych osób nie powoduje odpowiedzi układu odpornościowego.
Według badaczy, zwłaszcza w ostatnich latach, notuje się stały wzrost liczby osób z alergiami. Nie inaczej jest w przypadku alergii pokarmowej i wziewnej. Wyniki badań wskazuję, że nawet 30% osób obserwuje u siebie nieprawidłowe objawy po spożyciu pokarmu[5]. Alergia na pyłki dotyczy około 29% osób[6]. Uczulającymi produktami są również owoce, a wśród nich truskawki.

uczulenie-na-truskawki” class=”cont mt-5 animate” data-anim=”fadeInUp”>

Jak objawia się uczulenie na truskawki?

  • Objawami reakcji alergicznej może być mrowienie lub swędzenie języka i jamy ustnej, a także obrzęk warg, języka, gardła i twarzy. Osoba uczulona może także odczuwać mrowienie i pieczenie podniebienia.
  • U chorego może też wystąpić zwężenie lub skurcz dróg oddechowych charakteryzujący się obrzękiem języka i gardła, a także trudnościami w oddychaniu i charakterystycznym świszczącym oddechem.
  • W ciężkich przypadkach może wystąpić wstrząs anafilaktyczny, który również powoduje zaburzenie w oddychaniu, ale oprócz tego objawia się gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi, biegunką, wymiotami, zawrotami głowy i utratą przytomności.
  • Reakcja alergiczna na truskawki może powodować też problemy ze strony układu pokarmowego, takie jak: wymioty, nudności, skurcze, bóle brzucha i biegunka.
  • Uczulenie może objawiać się też w formie wysypki, pokrzywki, świądu lub zapalenia skóry.

Od pyłku brzozy do truskawki

Co ma wspólnego brzoza z truskawką? Wydawałoby się, że niewiele. Natomiast dla osób z alergią na pyłek brzozy takie połączenie może okazać się bardzo groźne.
W przypadku uczulenia na pyłek brzozy, ogromna większość chorych (93%) reaguje na alergen Bet v 1 tej rośliny. Należy on do rodziny białek PR-10. Białka z tej grupy występują, między innymi również w truskawkach. Oznacza to, że osoba uczulona na pyłek brzozy może mieć objawy alergii również po zjedzeniu truskawek. Mamy wówczas do czynienia z przykładem reakcji krzyżowej na alergeny[7].

Groźne truskawki

W słodkich owocach znajdują się również alergeny należące do grupy Białek Przenoszących Lipidy (LTP). Można je zwykle znaleźć w zewnętrznej warstwie owocu. Uczulenie na nie może wiązać się z ciężkimi reakcjami alergicznymi.
Objawy alergii na białka z tej rodziny występują w 30 minut lub później po spożyciu owocu. Mogą charakteryzować się szczypaniem języka, warg, obrzękiem ust, nudnościami, bólami brzucha i biegunką. W przypadku osób, u których stwierdzono uczulenie na alergen truskawki należący do LTP może również dojść do wstrząsu anafikatycznego[8].

Uwaga na salicylany!

Truskawek powinni unikać także pacjenci ze stwierdzoną nadwrażliwością na salicylany, gdyż owoce te charakteryzują się bardzo wysoką zawartością tej substancji.
Wśród typowych objawów uczulenia na salicylany możemy wymienić zmiany skórne (pokrzywka), alergiczny nieżyt nosa czy ataki duszności[9].

Jak radzić sobie z alergią na truskawki?

Kiedy zauważymy objawy uczulenia na te owoce, należy wyeliminować je z diety i udać się do lekarza. Po potwierdzeniu alergii za pomocą testów skórnych, z krwi lub prób prowokacyjnych, chory będzie musiał pożegnać się z truskawkami[10].  Na tym jednak nie koniec, musi również uważać  na produkty, które mogą zawierać kawałki tych owoców, czyli dżemy, galaretki, ciastka, soki owocowe, smakowe jogurty czy koktajle mleczne.
Natomiast osobom, które przeszły wstrząs anafilaktyczny po zjedzeniu truskawek, lekarz może zalecić noszenie przy sobie adrenaliny w autostrzykawkach [11].

[1] Z. Zdrojewicz, N. Bieszczad, P. Gąsior, A. Rogoza, Jedz truskawki – będziesz zdrowszy, Medycyna Rodzinna, 2017
[2] B. Gołębiowska, N. Sobczak, Kierunki wykorzystania i opłacalności produkcji truskawek, Zeszyty Naukowe SGGW – Ekonomika i Organizacja Gospodarki Żywnościowej, 2012
[3] A. Banaś, A. Korus, Wartości odżywcze i wykorzystanie w żywieniu owoców truskawki i wiśni, Medycyna Rodzinna, 2016
[4] A. Sybilski, Choroby alergiczne u dzieci, Medical Education, 2018
[5] E. Wasilewska, M. Ziętarska, S. Małgorzewicz, Immunologiczna nadwrażliwość na pokarm, 2020
[6] Na podstawie danych Polskiego Towarzystwa Alergologicznego, www.pta.med.pl
[7] EAACI Molecular Allergology User’s Guide, dostęp https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/pai.12563
[8]Z. Bartuzi,  Zmiana oblicza alergii pokarmowej u dorosłych, Alergia 2018
[9] M. Mękus, Truskawka – owocowy smak lata, Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, 2016-2020
[10] Alergia i nietolerancja pokarmowa. Stanowisko Polskiej Grupy Ekspertów. Kaczmarski M (red). Sympozjum 1. UNIMED 1997
[11] Maciej Kaczmarski, Nadwrażliwość pokarmowa u dzieci i młodzieży, Standardy medyczne/pediatria 2009, t.6