Choroby alergiczneŚwiatowy Tydzień Alergii

Czy alergia jest dziedziczna?

Alergia na konkretne substancje nie jest dziedziczna. Z pokolenia na pokolenie przekazywana jest natomiast skłonność do nadmiernej reakcji obronnej organizmu zwana atopią [1]. Rodzice nie przekazują więc dziecku konkretnej choroby (np. astmy czy alergicznego nieżytu nosa), ale nieprawidłowy schemat reagowania układu immunologicznego. Na rozwój alergii wpływa jednak wiele czynników. „Wadliwe” geny to tylko jeden z elementów.

2 min

Dziedziczenie alergii – statystyki

Jakie jest ryzyko alergii u dziecka w zależności od jej występowania u rodziców? Statystyki przedstawiają się następująco:

15%

prawdopodobieństwo rozwoju alergii u dziecka, którego rodzice są całkowicie zdrowi [2]

30–50%

ryzyko w sytuacji, gdy alergia występuje u jednego z rodziców [3]

60–80%

prawdopodobieństwo zachorowania , gdy oboje rodziców to alergicy [3]

Co ciekawe, ryzyko przekazania skłonności do alergii jest wyższe ze strony matki niż ojca [4]. Na organizm dziecka – poza samymi genami – silnie wpływają bowiem środowisko wewnątrzmaciczne w trakcie ciąży oraz karmienie piersią [4].

Alergia dziedziczenie

Jak geny sterują rozwojem alergii?

Za rozwój atopii odpowiada wiele „błędów” w DNA. Oznacza to, że pojedyncza mutacja (zmiana) genu nie wywoła choroby. Nieprawidłowości genetyczne powodują m.in.:

  • nadmierną produkcję przeciwciał IgE [5],
  • nieprawidłową produkcję białka filagryny, które działa jak „spoiwo” naskórka. W efekcie skóra traci szczelność. Powstają w niej mikroskopijne ubytki, przez które alergeny wnikają do wnętrza organizmu [6].

Epigenetyka: geny to nie wszystko

Posiadanie „wariantów alergicznych” w DNA to nie wyrok. Do aktywacji genów potrzebny jest impuls z otoczenia. To zjawisko opisuje epigenetyka.

Zanieczyszczenia środowiska (szczególnie cząsteczki pyłu i dym tytoniowy) zmieniają strukturę DNA [7]. Proces ten potrafi trwale „włączyć” geny odpowiedzialne za produkcję cytokin zapalnych i przeciwciał IgE. Zmiany epigenetyczne mogą być przekazywane kolejnym pokoleniom [8].

Oszukać przeznaczenie? Profilaktyka u dzieci z grupy ryzyka

Obciążenie genetyczne znacznie zwiększa ryzyko alergii, ale nie przesądza o jej wystąpieniu. Istnieje wiele działań profilaktycznych, które ograniczają ryzyko atopii.

Profilaktyka:

  • Karmienie piersią – wyłączne karmienie piersią przez pierwsze 6 miesięcy życia zmniejsza ryzyko alergicznego nieżytu nosa o 12 proc. Z kolei niemowlęta, które od urodzenia nie dostawały mleka matki, mają w późniejszym życiu o 48 proc. większe ryzyko zachorowania na katar sienny [9].
  • Okienko tolerancji, czyli niezwlekanie z wprowadzaniem potencjalnych alergenów do diety. W jednym z badań zaobserwowano dziesięciokrotnie częstsze występowanie alergii na orzeszki ziemne u małych Brytyjczyków w porównaniu z Izraelczykami. Autorzy badania tłumaczą to wcześniejszym wprowadzeniem do diety orzeszków ziemnych i wyższym ich spożyciem w Izraelu [10].
  • Ograniczanie chemii – wskazuje się, że za wzrost liczby alergii odpowiada m.in. niszczenie naturalnych barier ochronnych przez agresywną chemię. Silne detergenty, środki czyszczące czy emulgatory w kosmetykach dosłownie „rozpuszczają” warstwę lipidową naskórka. Ułatwiają w ten sposób alergenom wnikanie do organizmu i powodują atopię u osób genetycznie do niej predysponowanych. Warto więc zrezygnować z agresywnej chemii na rzecz łagodnych, ekologicznych środków czystości [11].